快好知 kuaihz订阅观点

 

高原肺水肿的治疗药物有哪些

美丽的风景总是让很多人选择想旅游,可高原旅游时大多数的人都会出现高原反应,当高原旅游途中出现肺水肿时怎么办?高原肺水肿的治疗药物有哪些?

高原肺水肿的治疗药物如下:

一、病因治疗对肺水肿的预后至关重要,可减轻或纠正肺血管内外液体交换紊乱。输液速度过快者应立即停止或减慢速度。尿毒症患者可用透析治疗。感染诱发者应立即应用适当抗生素。毒气吸入者应立即脱离现场,给予解毒剂。麻醉剂过量摄入者应立即洗胃及给予对抗药。

二、吗啡每剂5~10mg皮下或静脉注射可减轻焦虑,并通过中枢性交感抑制作用降低周围血管阻力,将血液从肺循环转移到体循环。还可松弛呼吸道平滑肌,改善通气。对心原性肺水肿效果最好,但禁用于休克、呼吸抑制和慢性阻塞肺病合并肺水肿者。

三、利尿静脉注射呋喃苯胺酸速尿40~100mg或丁尿胺1mg可迅速利尿、减少循环血量和升高血浆胶体渗透压,减少微血管滤过液体量。此外静脉注射速尿还可扩张静脉,减少静脉回流,甚至在利尿作用发挥前即可产生减轻肺水肿的作用。但不宜用于血容量不足者。

四、氧疗肺水肿患者通常需要吸入较高浓度氧气才能改善低氧血症,最好用面罩给氧。湿化器内置75~95%酒精或10%硅酮有助于消除泡沫。低氧血症难以纠正者可应用呼吸机经面罩或人工气道给氧,有助于升高间质静水压减少心输出量并降低微血管内静水压力,减少液体滤出血管外,但禁用于心输出量不足者。

五、扩血管药静滴硝普钠15~30g/min可扩张小动脉和小静脉。受体阻滞剂可阻断儿茶酚胺、组胺和5-羟色胺等介质的血管收缩作用,扩张肺和体循环的小动脉、小静脉。两者均可降低心脏前后负荷,减少肺循环血流量和微血管静水压力,进而减轻肺水肿。常用苄胺唑啉0.2~1mg/min或笨苄 0.5~1mg/kg静滴。但应注意调整滴数和补充血容量,保持动脉血压在正常范围。

六、强心药主要适用于快速心房纤颤或扑动诱发的肺水肿。两周内未用过洋地黄类药物者,可用毒毛旋花子甙K0,25mg或毛花甙丙0.4~0.8mg溶于葡萄糖内缓慢静注。

七、氨茶碱静脉注射氨苯碱0.25g可有效地扩张支气管,改善心肌收缩力,增加肾血流量和钠排除。但应注意注射速度,预防对心脏的不利影响。

八、肾上腺糖皮质激素对肺水肿的治疗价值存在分歧。一些研究表明,它能减轻炎症反应,减少微血管通透性,促进表面活性物质合成,增强心肌收缩力,降低外周血管阻力和稳定溶酶体膜。可应用于高原肺水肿,中毒性肺水肿和心肌炎合并肺水肿。通常用地塞米松20~40mg/d或氢化可地松400~800mg /d静脉注射,连续2~3天。

九、减少肺循环血量患者坐位,双腿下垂或四肢轮流扎缚静脉止血带,每20min轮番放松一肢体5min,可减少静脉回心血量。适用于输液超负荷或心原性肺水肿,禁用于休克和贫血患者。

对高原肺水肿的治疗药物今天就介绍这些,不知道你对此问题的讲解是否满意,想知道更多的旅游疾病知识就登陆本站,在这里还可以了解旅游时遇到高原反应该怎么办等知识。


本站资源来自互联网,仅供学习,如有侵权,请通知删除,敬请谅解!
搜索建议:高原肺水肿的治疗药物有哪些  肺水肿  肺水肿词条  高原  高原词条  药物  药物词条  哪些  哪些词条  治疗  治疗词条  
旅游高原反应

 高原反应可以预防吗

高原反应是人体急进暴露于低压低氧环境后产生的各种病理性反应,是高原地区独有的常见病。常见的症状有头痛,失眠,食欲减退,疲倦,呼吸困难等。所以外出旅游如何避免高原...(展开)

旅游乘缆车

 滑车和缆车的区别

随着我国社会、经济的不断发展和人民生活水平的不断提高,休闲、旅游已经成为人们生活中不可缺少的组成部分。滑车和缆车都属于用缆绳牵引作为动力的运输工具,可以帮助人们...(展开)