中西治疗应对小儿糖尿病

糖尿病(diabetes mellitus)是由不同病因与发病机制引起人体内胰岛素缺乏或功能障碍，以致糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，而以高血糖为共同表现的临床综合征。儿童时期的糖尿病是指在15岁以下发生的糖尿病。根据不同的病因，可将儿童时期的糖尿病分为：胰岛素依赖型糖尿病、非胰岛素依赖型糖尿病、营养不良性糖尿病、糖耐量损伤及其他类型的糖尿病。下面我们一起来看看中西治疗应对小儿糖尿病 。

西医是如何处理小儿的糖尿病呢?由于小儿的糖尿病大部分是属于胰岛素依赖型(糖尿病西医分为三型：胰岛素依赖型、非胰岛素依赖型以及其它，所谓胰岛素依赖型的糖尿病，就是“指小儿自己本身无法产生足量的胰岛素来代谢血糖，而必须仰赖外来的胰岛素来降低血糖”)，一经诊断确定为糖尿病，就必须开始使用胰岛素;如果不使用胰岛素或使用不当，则会造成血糖控制太差，造成糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗透压非酮体性昏迷等急性并发症，这是会有生命危险的。

中药能预防及治疗长期糖尿病所引起的慢性并发症;两者相较，中西医对于糖尿病各有优缺点，西医的胰岛素能精确地降低血糖，但是，长期使用却不免会有引起肝脏损坏、血糖过低的疑虑，中药对于血糖的降低不如胰岛素精确，但是，对于临床症状的减缓、小儿发育的兼顾以及预防慢性合并症(例如：视网膜病变、结节性肾小球硬化症以及神经病变)却效果显著;因此，临床上建议罹患糖尿病的患儿，平时使用胰岛素要精确控制血糖，治疗过程中配合病情使用中药的活血化瘀、养阴清热，来达到比较完善的治疗。

第一型：嘴巴容易干、喜欢喝水、尿量多、平时容易燥动不安、舌边赤红、脉象洪数，治法以清热润燥为主，用方以栝蒌根、生地黄、黄连、麦门冬为主，如果兼见发育迟缓、容易疲倦的现象，酌加人参、五味子、黄芪。

第二型：肚子容易饿、吃不饱、身体越来越瘦、大便常常偏硬、舌苔黄燥，治法以清胃润燥为主，用方则以、石膏、知母、甘草、黄芩、葛根为主，如果这些症状已经有一段时间，则酌加茯苓、白术、桔梗、陈皮、扁豆、砂仁。

第三型：发育迟缓、身高明显不足、常常自觉腰膝酸软、小便泡沫多且混浊、尿量多且频繁、晚上常常失眠，治法以滋阴固肾为主，治方则以山药、茯苓、山茱萸、熟地、枸杞子为主，小便频尿明显者，酌加益智仁、桑螵蛸。

如果罹患糖尿病已经有一段时间，出现血管硬化、肾脏病、视网膜病变、手足容易麻木、皮肤容易搔痒的慢性合并症时，则应以上述类型为主，再酌加一些活血化瘀的药物，例如：桃仁、丹皮、三棱、泽兰、赤芍等，来改善血液循环。

除了靠医师治疗之外，自己也有一些“家庭作业”要作：

1、饮食方面，应该少量多餐，避免血糖暴起暴落，多选择低糖、低脂肪、高蛋白、高纤维素食品，常吃梨子、桃子、杨梅、樱桃等水果，并且不可以喝酒。

2、多运动，以促进血液循环、改善健康，但是运动的同时，最好携带几颗糖果于口袋中，以免发生低血糖。

3、偶尔于家中吃些食补，除了改善病情外，也可以提供小孩成长必要的帮助，以下三个食疗处方(分型同上所述)是本人常开给小病人的。

第一型：桑白皮10克、西瓜皮20克、枯蒌根10克、冬瓜皮20克，加水500ml煎服，一日一次即可。

第二型：扁豆20克、山药50克、黄芪30克、薏苡仁20克加水800ml煎服，一日一次即可。

第三型：鸽子半只、去皮毛及内脏，山药50克、玉竹20克、黄精30克、砂仁5克，隔水炖服，喝汤吃肉，一周一次即可。

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