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小儿病毒相关性吞噬血细胞综合征的临床表现有哪些

小儿病毒相关性吞噬血细胞综合征的临床表现有哪些?发病原因,与E-B病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒,带状疱疹病毒,腺病毒,柯隆奇病毒,乙型肝炎病毒等感染有关,从患儿血清病毒抗体滴度升高病毒培养阳性,活检,尸检等检查得到证实,除以上有关病毒外,VAHS亦可继发于伤寒,粟粒性肺结核,葡萄球菌性败血症,革兰阴性杆菌感染,布氏杆菌病,疟疾,黑热病,支原体感染,真菌感染之后,另有应用苯妥因钠等药物引起本病征的报告。

临床表现病毒相关性吞噬血细胞综合征的临床表现多种多样,常见临床表现有以下几方面:

1.一般特点 高热,皮疹,盗汗,体重减轻,肝脾淋巴结肿大等,广谱抗生素治疗无效,1~8周可自行缓解。

2.部分或全血细胞减少 全血细胞减少与组织细胞吞噬血细胞有关,Pirsch则认为它是病毒感染抑制骨髓的结果。

3.多脏器损害 肝功能损害或凝血功能障碍,部分病例可有中枢神经系统症状,肺部浸润,肾功能衰竭等多脏器损害。

4.病理特点 淋巴结切片或脾脏活检亦可见组织细胞增多及吞噬血细胞现象。

根据临床表现和实验室检查所见进行诊断,诊断的主要依据是骨髓见到明显的吞噬血细胞现象。

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