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吮指与咬指甲应该怎样进行矫治

儿童吮手指和咬指甲在儿童顽固性习惯是最常见的,其他的顽固性习惯还有咬铅笔、咬衣襟等,大多始于幼儿。我国儿童中程度不同地存在这类行为问题的占8%~10%,男女发生率相当,那么吮指与咬指甲应该怎样进行矫治呢?

顽固性习惯的最初表现是正常的原始反射——吸吮。凡是婴儿接触到他嘴里的任何物体,都会引起吸吮。当婴儿开始有眼手协调动作后,吮手指就会很自然地产生,引起快感。因此,当小儿在饥饿、寂寞、无聊、身体不适或需要情感抚慰时,就会吸吮手指。如果在2~3岁阶段偶然出现这一现象,持续时间不长,是正常的。3岁后小儿与外界接触增加,手开始作为接触周围事物的主要工具,吮手现象就会自然消失。有些小儿由于周围环境单调,没有小朋友作伴,孤独而没有成人爱抚,就会保留吸吮习惯,演化成吮指、咬指甲、咬铅笔,咬衣襟等,并这些行为中得到一定满足,逐步形成习惯。

吮手指易使小儿手指感染,牙咬合发育畸形。咬指甲多发生在紧张不安或心情抑郁时。咬衣襟、咬铅笔或类似物品多发生在学龄初,伴随睡眠不良、磨牙、抽动症等行为问题,或焦虑、孤独、退缩等情绪问题。因此,这些顽固性习惯的主要不良后果不在于对身体造成的损伤,而是对小儿存在心理问题的一个提示。

矫治的方法有:

首先通过对小儿发育史和家庭环境调查,了解小儿产生这些习惯的原因,并着手改善。

定期修整指甲,不让小儿有啃到的机会。

丰富小儿的兴趣活动,开拓视野,让他参加各种游戏,鼓励其探究性发展,起到转移注意力的作用。

家长在发现小儿存在这些习惯时,不要责骂、恐吓或强行制止,以免加重小儿逆反心理。

行为治疗。其中厌恶疗法和操作性行为条件反射疗法使用最普遍,远期效果也较好。

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