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如何判断自己是否有躁郁症

在本文中:识别症状了解不同类型的躁郁症学会识别躁郁症或双相情感障碍32 参考

躁郁症或双相情感障碍是一种情绪病,影响约2.4%的全球人口(美国的患病率比其它国家高)。患者通常会出现剧烈的心情起伏,躁狂(情绪亢奋)和抑郁(情绪低落)间歇性交替发作。躁郁症一般在25岁之前发病。研究显示1.8%的儿童和青少年符合躁郁症的诊断标准,但往往直到二十好几或三十出头才被诊断出来。本文将帮助你判断自己或你关心的人是否有躁郁症

部分

1:识别症状

1:识别躁狂症迹象。躁狂发作时,患者常会感到情绪高涨、有创造力和敏锐的洞察力。躁狂症周期会持续数小时、数天或数周。根据梅约诊所,躁狂症迹象有:

情绪亢奋,有的患者甚至觉得自己无所不能,通常还认为自己有超能力,或感觉自己是上帝。

思维奔逸。思绪跳跃非常快,经常转换主题,很难把注意力保持或集中在一件事情上。

说话语速太快,让人听不懂他在说什么,神经兮兮,烦躁不安,静不下来。

整夜不睡觉或睡眠时间缩短,但第二天仍然拥有旺盛的精力,不会觉得累。

做出冲动、鲁莽的行为。躁狂症发作时,患者可能在没有采取安全措施的情况下,同时和几个人做爱。他或她可能鲁莽投资、豪赌、大肆血拼、随意辞职等。

很容易对别人发脾气及感到不耐烦,可能升级到吵架,故意向意见不合的人挑衅。

在罕见的情况下,也会出现妄想、幻觉和幻想(比如认为自己听到上帝或天使的声音)。

2:了解双相抑郁症状。躁郁症(双相情感障碍)患者的抑郁期通常比躁狂期长。留意以下症状:

无法感到快乐或愉悦。

感到绝望、无力,常常觉得自己没用和惭愧。

比平时睡更多,总是觉得累,没有精力,行动迟缓。

体重增加,食欲改变。

产生死亡和自杀念头。

注意,双相抑郁症看上去很像重度抑郁症。不过,合格的专家可以从患者的躁狂症病史,和躁狂发作时的严重程度,区分这两种病。

治疗重度抑郁症的药通常对双相抑郁症无效。而且,双相抑郁症患者经常易怒及情绪波动,重度抑郁症患者并没有这些症状。

3:了解轻躁狂发作迹象。轻躁期是情绪异常高涨,并持续至少4天。患者还会出现易怒等症状。轻躁狂躁狂不同,通常没有后者严重。注意以下症状:

情绪高涨

易怒

自尊心膨胀或自大

睡眠需求减少

话多、语速快而且停不下来

思维奔逸(经常从一个想法跳到另一个想法)

注意力不集中,容易分心

精神运动性激动,例如无法静静坐着,腿或手指一直抖动

躁狂不会影响社交或工作生活。患者一般不需要住院治疗。有的人轻躁狂发作时,会感到很亢奋,食欲或性欲大增。不过,他或她还能上班,处理一般事务。即使有负面影响,也很轻微。

处于轻躁狂状态的人通常可以完成工作任务,也能和同事进行适当的互动(但可能过于热切)。而躁狂则会影响患者的判断力,使他们难以完成日常工作。躁狂症也会对社交产生负面影响。此外,轻躁狂并没有妄想和幻觉症状。

4:了解混合性发作。有时候,躁狂及抑郁会在同一时间发作。患者同时有抑郁、易怒、思维奔逸、焦虑和失眠症状。

躁狂和轻躁狂发作时,如果同时还出现至少3个抑郁症症状,就可以被归类为混合性发作。

举个例子,假设某个人做出危险行为,并有失眠、好动和思维奔逸症状。这完全符合躁狂症诊断标准。要是他或她同时还有至少3个抑郁症症状,那么这就是混合性躁狂发作。抑郁症症状包括觉得自己没用,对喜欢的活动或爱好失去兴趣,反复想着死亡这件事。

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2:了解不同类型的躁郁症

1:了解1型躁郁症或双相情感障碍的特征。这类躁郁症躁狂症为主,患者至少有一次狂躁期发作或混合性发作,之后可能也会抑郁发作。

1型躁郁症患者最有可能因为过度亢奋,而做出危险行为。

1型躁郁症会对患者的工作和感情造成毁灭性影响。

1型躁郁症患者的自杀倾向比较高,自杀已遂率为10到15%。

1型躁郁症患者滥用药物的风险极高。

1性躁郁症和甲状腺机能亢进也有关联。所以更应该去看医生。

2:了解2型躁郁症或双相情感障碍的症状。这类躁郁症有至少一次的重度抑郁发作,并伴随轻度躁狂发作。有时候,患者也会出现轻微的轻躁期。不过,还是以抑郁期为主。

2型躁郁症患者常被误诊为患上抑郁症。想区别两者,就一定要弄清楚双相抑郁症的特征。

双相抑郁症和重度抑郁症不同,前者经常伴随着躁狂症状。有时候,两者之间出现重叠,需要合格的专家做出诊断。

2型躁郁症患者的躁狂表现为焦虑、易怒或思维奔逸。创造力或活力大爆发则比较少见。

2型躁郁症和1型躁郁症一样,都有很高的自杀、甲状腺机能亢进和滥用药物风险。

2型躁郁症的患者多为女性。

3:留意循环性情感症的迹象。这是比较轻微的躁郁症,症状包括情绪波动,有轻躁期和轻郁期。情绪时而高涨,时而低落,在抑郁和躁狂之间来回循环。根据精神疾病诊断与统计手册:

循环性情感症很早就形成,通常在青春期和成年期早期发病。

男女患病率相同。

循环性情感症和1、2型躁郁症一样,患者滥用药物的风险极高。

循环性情感症患者也经常患有睡眠障碍。

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3:学会识别躁郁症或双相情感障碍

1:留意情绪是否会受季节性变化影响。躁郁症患者的情绪会受季节变化影响。有时候,抑郁期或狂躁期持续一整季。有时候,季节变化会促使新一轮躁郁症发作(可能包括躁狂和抑郁)。

躁狂症多在夏天发作,抑郁症多在秋天、冬天和春天发作。但不是所有人都一样,有些人可能在夏天抑郁,在冬天狂躁。

2:躁郁症或双相情感障碍不一定会影响社会功能。有的患者会在工作和学习上面对困难。有的则表现得还不错。

2型躁郁症和循环性情感症患者通常可以正常上班、上学。1型躁郁症患者在这方面会面对比较多的困难。

3:留意滥用药物的问题。高达50%躁郁症患者面对滥用药物的问题。躁狂发作时,他们利用酒精或其它镇静剂抑制思维奔逸;抑郁发作时,也可能利用药物让自己兴奋起来。

酒精等物质本身也会影响情绪和行为,让人很难分辨到底是物质影响,还是躁郁症

药物和酒精会使躁狂和抑郁变得更严重,所以嗑药酗酒的人自杀风险比较高。

物质滥用也会促使新一轮躁郁症发作。

4:留意患者与现实的分离。躁郁症患者经常会在狂躁和重郁期间脱离现实。

脱离现实的表现为与现实不相称及危险的自我膨胀或愧疚感。有时候还会出现幻觉和精神错乱。

脱离现实最常见于1型躁郁症躁狂期和混合性发作期间,极少发生在2型躁郁症,几乎从来未出现在循环性情感症患者身上。

5:咨询专科医生。如果患者在自我诊断后,进一步行寻求帮助,这样的自我诊断才算有意义。许多躁郁症患者并未接受治疗。但是,适当的药物可以帮助病人更好地控制病情。精神科医生或辅导员的心理治疗也能起很大的作用。

治疗躁郁症的药物包括情绪镇定剂、抗抑郁药、抗精神病药和抗焦虑药。这些药物抑制及(或)调节大脑里的特定化学物质,包括多巴胺、血清素和乙酰胆碱。

情绪镇定剂帮助调节情绪,防止患者的情绪过度高亢或低落。这类药物包括锂盐、丙戊酸钠(商品名Depakote)、加巴喷丁(商品名Neurontin)、拉莫三嗪(商品名Lamictal)和托吡酯(商品名Topamax)。

抗精神病药帮助减轻躁狂期的精神错乱症状,例如幻觉或妄想。这类药物包括奥氮平(商品名Zyprexa)、利培酮(商品名Risperdal)、阿立哌唑(商品名Abilify)和阿塞那平(商品名Saphris)。

抗抑郁药则用来治疗双相抑郁症,包括艾司西酞普兰(商品名Lexapro)、舍曲林(商品名Zoloft)、氟西汀(商品名Prozac)等。最后,精神科医生也可能开阿普唑仑(商品名Xanax)、氯硝西泮(商品名Klonopin)或劳拉西泮(Lorazepam),控制焦虑症状。

只吃合格医生或精神科医生开的药,并遵循医生的指示,以预防并发症。

如果你担心自己或关心的人患有躁郁症,最好接受治疗师或精神科医生的诊断。

如果你或你所爱的人有自杀念头,请立即联络值得信任的爱人或朋友。拨打防止自杀热线(马来西亚03-7956 8145、新加坡1800-221 4444、香港23892222、台湾0800 788 995及中国北京8008101117),他们能给你更多实质建议。

小提示

酗酒或嗑药会引起与躁郁症相似的情绪波动。戒酒停药或许有所帮助。

警告

这文旨在帮助你识别可能是躁郁症的症状,不能作为诊断或治疗标准。如果你认为自己或所爱的人可能患上躁郁症,请去看医生。

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