今天我们来聊一聊眼部全息的诊断方法。眼部全息依然来自于古代中医圣贤的临床观察总结,最早见于北宋的《太平圣惠方·眼论》:“肝脏病者,应于风轮,心脏病者,应于血轮,脾脏病者,应于肉轮,肺脏病者,应于气轮,肾脏病者,应于水轮”。
中医眼诊的诀窍(上)
眼诊的五轮学说
直至南宋末年,《仁斋直指方论》始将五轮的眼部分属明确下来:“眼属五脏,首尾赤 (两个内眦) 皆属心,满眼白睛属肺,其上下肉胞(眼睑)属脾,两中间瞳孔,肾实主之”。这时眼诊的五轮学说的主要内容也就基本固定下来了。
其实,简单来说呢就是红色应心,也就是两边眼角 红红的 跟心相互对应;白色应肺,也就是眼睛最外一圈的眼白;中间的瞳仁,颜色最黑,也就是的肾;上下眼睑呢主要为肉,也就是的脾胃区域;再往里一圈呢则就是肝的区域。
好,具体介绍一下:
上下眼睑(肉轮):脾胃
肉轮,即上下眼睑、属脾。因脾主肌肉,故称眼睑为肉轮。正常情况下,当脾胃消化吸收与运化的功能正常,则中国人的眼睑色黄,看上去比较饱满,有光泽。
当一个人眼皮耷拉着,看你的时候抬都抬不起来,眼皮很沉重,每天眯缝着眼,连眨眼都感觉没劲。一般这时多为脾气不足。
如果眼皮肿肿的,跟被人打了一样,严重的里面还能看到裹着一团水,此时则多为脾虚夹湿的症状。很多同学可能要问,老师您说过这是肾脏有问题,是不是哪出错了?其实中医有脾主运化一说,主要有运化五谷和运化水湿两种说法。当一个人脾胃不好、没胃口,就是脾的运化五谷的能力有问题。而同样,当一个人出现水肿,浮肿,便属于中医脾脏运化水液功能有问题了。而水液在眼皮这部分对应西医的肾,主要是肾脏代谢水液的功能出问题了。当人晚上躺下去的时候,因重力原因大部分水就积攒在眼皮这个地方,站起来后差不多半天肿胀就彻底消了。所以两种说法其实都没错,一个是中医的,一个是西医的。
当眼皮发红或出现红肿、长火尖子,则一般多是脾胃积热,说明你近期有可能过食辛辣,导致胃炎、肠炎犯了。
当上下眼皮出现颜色发暗,长斑长痣,一般是脾胃长久性的疾病所导致的阴液耗损。
当眼皮烂糟糟的、又痒又痛,多为湿热所引起的。
当你把眼皮翻过来,如果内眼皮颜色变淡,没啥血色,白白的,则一般多为脾虚血少。
眼内眦、眼外眦(血轮):心
血轮就是的眼内眦和眼外眦这一部分,对应中医的心。这两个部分一般多毛细血管分布,红扑扑的,因心主血,在色为红,因此又被称为血轮。正常情况下一般多是红色隐隐、有光泽。
而当眼睛内外眦出现充血、刺痛,发红,一般多说明为心火上炎;红肿以后如果还经常出现流脓,则多为心火炽盛,兼有瘀滞,多伴有胸闷、气短、气急,还没怎么爬爬楼梯就气喘吁吁了。
如果这里长痣,长痦子,那么一般都是先天性心脏病的征兆;
如果这里短期内出现紫黑色,甚至烂糟糟的,还伴有胸前区的刺痛,那么就一定要注意冠心病、心绞痛的急性发作。建议最好背一个二十四小时houter,也就是心电监护仪。
眼白(气轮):肺
气轮属于白眼球这部分,也就是现代医学所说的球结膜与巩膜,色白属肺,因肺主气,故古人把它称为气轮。正常时候肺气比较调达,眼白有光泽。
当眼白发红充血、有红血丝,则说明热邪犯肺。如果有连片的血丝,一般则多有可能是肺炎。
如果出现黄斑,则多为热邪久犯,瘀堵日盛则化火。
如果出现黑斑或大片的斑点,则要高度注意是否有陈旧性肺结核了,如果近期(几个月内)中黑斑变黑,范围扩大,且伴有咳嗽,咳痰,痰里带有血丝,那么就要高度怀疑是否有肺癌的可能,建议赶紧去医院查一查。
而具体病灶位置的判断,一般多采用左眼对应左肺,右眼对应右肺,将眼睛的问题点与左右肺相互一一对应,就可以知道具体的病灶位置了。
黑眼球(风轮):肝
风轮也就是黑眼球这一部分,主要包括角膜、房水等,属肝。因肝主风,故称风轮。
正常情况下,当肝气和顺,肝阴充足,那么其颜色多轻微有点发青而有光泽。
当这部分的角膜溃疡,或者出现血管曲张粗大,一般多说明有肝火过旺,或气滞血瘀。
当眼球出现破洞,一般多说明肝脏毒素瘀积过多,肝脏在中西医都具有解毒的功效,一般当药源性肝脏损伤的时候,便会出现这种明显的破洞。当破洞短时间内突然增大增多,那么就要高度注意肝硬化、肝癌的可能。
一般常见的飞蚊症,眼底黄斑,或者异物瘀堵在这些位置,基本都是肝区出现问题了。
当破洞表面看上去微微发红,一般多为甲肝或者乙肝大三阳发病活跃期,具有高度传染性,需多加小心。
瞳孔(水轮):肾
水轮就是瞳孔,属肾。因肾属水,故称水轮。正常瞳孔色黑有神,目光炯炯,瞳孔对光反射正常。
当一个人肾气不足的时候,瞳仁就会出现轻微散大,直接对光反射和间接对光反射不明显。
现在经常可以听到的白内障,玻璃体浑浊等都多是肝肾两部分出现的眼部表现。