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交通事故医疗鉴定申请书怎么写?

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交通事故屡见不鲜,发生了交通事故并且危害了我们的人身安全后,我们需要做交通事故医疗鉴定,与此同时,我们就需要首先提交一份交通事故医疗鉴定申请书,许多朋友不知道这份申请书的格式与怎么写,下文中小编会为大家详细解答相关知识。

(一 )伤残鉴定申请书的格式

伤残鉴定申请书

申请人:aaa,女,汉族,生于xx年xx月xx日,住址:xxx路xxx号xx室

请求事项:

请求人民法院依职权指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

事实和理由:

申请人与xxxx交通事故索赔一案已诉于人民法院,现已受理。申请人为治疗事故造成的伤害,花费了大量的费用,至今还经常感到胸闷、头晕,需要进一步的治疗。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定,为维护申请人的合法权益,特向人民法院申请指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

此致

xxx市xxx区人民法院

申请人:xx

xxxx年xx 月x日

(二)写伤残鉴定申请书注意事项:

1、伤残鉴定申请书可以在起诉前单方委托司法鉴定机构鉴定

2、立案后,伤残鉴定申请书须在举证期限内完成并交至人民法院;伤残鉴定申请书材料交一份给人民法院。

3、伤残鉴定申请书可以本人签名,也可由诉讼代理人代为申请。

(三)交通事故伤残等级鉴定材料要求

1、 委托书;

2、 病史资料:

(1)门诊病历原件及复印件;

(2)住院病史:入院记录(大病历)、手术记录、出院小结等,由医院盖章,多次住院的均需复印并加盖印章;

(3)X光片、CT片、MRI(核磁共振)片、其它主要辅助检查及实验室检查报告单和受伤部位的近期复查资料;

(4)治疗费用清单原件(医疗费合理性审查案例);

3、交通事故责任认定书;

4、被鉴定人身份证复印件;

5、以往所做过的鉴定报告复印件;

6、起诉书复印件以及鉴定申请书或重新鉴定申请书(法院委托的案例);

7、送检材料清单一式二份。

上述内容便是律图小编为大家整理收集的有关交通事故医疗鉴定申请书的相关知识与书写范本。需要注意的是,在提交申请书的时候,一定注意相关细节,准好相关材料。例如:要注意申请书提交的时间,以及要在申请书上签上本人姓名,也可由代理人代为申请。

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