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总结是对取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训等方面情况进行评价与描述的一种书面材料，通过它可以全面地、系统地了解以往的学习和工作情况，让我们一起来学习写总结吧。我们该怎么去写总结呢？下面是小编精心整理的护理工作总结，仅供参考，大家一起来看看吧。
20xx年骨二科全体护理人员在护理部的正确领导下，紧紧围绕工作目标加强安全管理，持续不断地改进护理质量，深化“优质护理服务”的工作内涵，提高患者满意度，圆满的完成了工作计划，现将工作总结如下：
一、提高护理质量与持续改进
科室成立质控小组明确分工，责任到人，建立一级质控检查记录表，严把一级质控关，确保护理工作质量，做到有检查、分析、反馈及整改，并有记录，并积极配合二级、三级质控检查，对每次查出的问题立即整改，护理质控小组每月召开会议，对存在的疑难问题进行讨论、分析，提出有效的整改措施并追踪督导。同时对其它科室存在的问题，来警示我科护士重视，避免再次发生。
二、科室人力资源管理
1、在护理部的指导下做好护士分层管理：分N1、N2、N3三个层级，各级护士能按照岗位说明书认真履行自己的职责。
2、在紧急情况下对护理人力资源的调配，排班表上能体现一级和二级应急班，能保证手机24小时畅通，随叫随到。
三、转变观念提高管理水平
1、向经验丰富、工作突出的护士长学习，学习她们的工作经验、向院外护理同仁学习，学习她们的先进管理机制、排班方法、工作状态；向科里的护士学习，学习她们工作中的长处，弥补自身的不足。
2、能与其他科护士长沟通，查找工作中的不足，发现工作中的隐患，随时调整工作状态，跟上医院的步伐。
3、实施人性化管理：在生活中关心体贴科里的护士，有困难主动帮助。在工作中严格要求，做到人人平等，因人而异，充分发挥每一名护士的优点，调动护士的积极性。
1、要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程，严把护理质量关，防范护理差错事故的发生。做到事前有评估有告知，事后有措施有改进，真正做到心中有数，工作按标准完成。
2、充分发挥护理质控小组的作用，调动质控小组成员的积极性与责任心，能够做到主动承担检查责任，帮助科里同事共同进步。
3、落实了查对制度和患者的身份识别，使用了统一的腕带，并做到覆盖率100%，在各项护理操作中进行反问式查对及腕带查对。
4、落实护理不良事件上报制度，今年不良事件共13件，科室每月组织讨论，分析原因并提出整改措施、进行追踪，每季度进行汇总、分析、讨论并反馈，全科护士对不良事件的分级、上报时间知晓率达到100%。
5、对入院患者的跌倒、坠床、压疮的风险评估做到了100%，达到预警分时按规定做好上报及动态评估，并做为重点病人护理。
6、为确保输血安全，严格执行输血制度，多次组织全科护理人员学习输血的相关知识，按《输血检查评分标准》对输血质控率做到100%。
1、自开展优质护理服务示范病房以来，加强基础护理服务，多与患者沟通，了解患者需求，真正的为患者解决难题。
2、弹性排班，充分利用人力资源，发挥护士的主观能动性，方便为患者提供服务。通过弹性排班，不但减轻了护士的工作负担，更主要的是解决了患者晨晚间护理、患者对责任护士不熟等实际问题。
3、加强危重患者的管理工作。注重抢救的配合和能力的培训，每季度进行一次专科应急演练。人人达到面对重患不慌张，抢救配合有章法。
4、开展出院病人电话随访业务，询问出院回家后的情况，叮嘱患者按时复查，每月开展满意度调查，多方收集意见，对患者提出的合理建议及时反馈，发现问题持续改进，回访率从20%上升至30%。定期组织患者或家属召开工休座谈会，组织患者及家属进行健康教育，包括口头讲解、图文宣传、书面材料、示范训练等，此举受到患者及家属的高度评价，建立了和谐的护患关系。多次受到了患者和家属的好评。
5、在护理部的指导下，实施优质护理病房，围绕一切以病人为中心的服务理念上，通过科室全体护理人员的努力，得到了病人的理解和认可，具体工作亮点如下：
亮点之一：美化病区环境优化工作流程、开展优质护理服务需要大力改观病区就医环境，随着我院整体装修改造的完成，为患者提供了一个良好的休养环境，病房整洁、安静，功能设备齐全。树立以人为本的护理服务理念是优质护理的核心精神。我们确保房间的每日清扫工作按时进行，不打扰患者休息，合理安排晨晚间护理时间，尤其对于骨科活动不便的病人，提供了海绵翻身垫、米子垫，脚踝垫、被服勤换勤洗，以免出现褥疮等症状，影响病人的康复及情绪健康。护士在接待病人时，面带微笑，主动介绍病区环境，了解病人的要求和期望，用真诚的关心、和蔼的态度服务于病人；查房时，主动了解病人的病情变化；进行各项护理技术操作时，以确保病人的安全、舒适为前提，提供了舒适温馨的住院氛围。
开展优质护理服务，骨科制定了具体方法和措施。细化分级护理标准，将护理级别服务内涵和项目上墙公示，并结合骨科实际情况，改变了以往的排班方式，更加注重人性化管理，将护士分层使用。患者较多时设置帮班，大家分工合作，优化流程，明确职责。科室每个人，很快的适应了这种工作模式，全心全意的为病人服务，时时将温暖和无微不至的关怀传递给了病人。
亮点之二：夯实基础护理，温暖感动患者：骨科病人大多需要卧床治疗，为了保障卧床病人的.舒适度，我们应用托马斯架等抬高受伤的肢体，以减少压迫和肿胀。在输液时，考虑病人肢体的活动，尽量采取健侧肢体输液。护理过程中，手法轻柔，除了利用丰富的专业知识和护理技术为患者服务之外，还注重病人对护理的感受及评价，给予及时的改进和调整。骨折创伤的患者疼痛严重影响了病人的生活质量及情绪，护士观察病人的病情，综合考虑，评估其疼痛的水平，通过心理疏解情绪使其心态放松，必要时遵医嘱给予止痛药。因病人卧床无法运动，术后出汗较多，护士时常帮助病人及时翻身更衣、洗头、洗脚，并指导病人在保证身体不受损伤的前提下活动健康部位，促进血液流通，有利于促进康复进程。
亮点之三：落实康复指导，体现专科特色：骨科患者起病急，病程长，心理负担重，迫切想了解病情现状及预后、治疗方法、手术情况及有何并发症等。针对患者渴望了解的心理状态，为了消除患者的急躁、担心、忧虑等心理，使患者以最佳心理状态接受治疗，护士们以热情、诚恳的态度、亲切的语言针对性的向患者简单介绍手术过程和术后可能出现的情况、处理方法、注意事项、饮食指导，并向患者介绍压疮、便秘、肺部感染、泌尿系感染等常见并发症的防治方法及护理要点，以减轻患者心理负担，使其保持良好的心态配合治疗，提高患者自我护理能力。护士根据具体病情对患者及家属进行针对性教育，并鼓励患者提出心中的疑问，就患者最关心的问题进行讨论，比如石膏固定和牵引患者护理时，讲解有关注意事项和功能锻炼的方法，将有关知识教给患者，促进和改善了护患关系，提高了护理质量。现身说教，对患同种疾病的患者，选择康复的典范进行说教，介绍经验，对解除患者顾虑、提高治疗信心具有很好的效果和护理依从性。
通过实施，发现最受患者欢迎的还是护士讲解的的康复指导知识。为了能帮助患者获得最佳的功能康复效果，我科将健康宣教内容制定成册，个别内容使用维汉两种语言，方便少数民族患者理解；科室还购买了骨科和伤科护理基本知识与技能的康复指导等有关书籍，科室每月利用业余时间学习专科护理知识，包括骨科常见创伤和骨病的护理、骨科常用手术介绍及配合、围手术期的病人护理和功能锻炼。使临床护理工作更加有针对性、目的性和主动性。为了继续提高全体护理人员的专业知识和基础护理操作技能，科室每月进行理论和技术操作的考核，召开质量安全例会，不断总结经验教训，不断改进优质护理服务工作。
亮点之四：温馨提示：
1、科室制定各种特殊检查温馨提示卡，如采血的注意事项、B超检查的注意事项，及手术前的注意事项等，于前一日挂至患者床头，以警醒患者，以免忘记一些注意事项；
2、责任护士轮班时能及时的和患者沟通哪怕上一天的责任班，都能做到将管床护士姓名及时更换至床头以加深印象，
3、口服药单放置每位患者床头，便于护士查对及患者了解自己所服药物名称和剂量，
4、制定了病人住院和出院流程悬挂在健康宣教栏内以指导病人随时了解，并制作了骨二科医患联系卡方便出院病人联系，避免病人多跑冤枉路。
亮点之五：品管圈的活动：科室通过开展品管圈VSD的堵管活动，提高了工作质量，自品管圈开展以来VSD的堵管率为零，100%通畅，工作效率明显提高。
亮点之六：为防止病人术后伤口感染，我们从护理工作的每个细节做起坚持每位手术病人的房间手术当天进行消毒。
一、调整排班模式，修订岗位职责与工作流程、
神经内科打破了医院延续将近40年的传统排班模式，实行了APN排班，晚夜班均有两人上班，在人员安排上注重上级护士与下级护士同班搭配模式、并在工作时间上进行了调整、A班上班时间为7：30～15：30，P班上班时间为15：00～23：00，N班上班时间为22：30～8：00、各班岗位职责与工作流程也做了相应修改与调整、
二、护士分层管理，将病人责任到人
神经内科将护理病区分成两组，分别由组长和责任护士担任责任组长，组长负责重病区的病人，责任护士负责普通区的病人，实行8小时在岗，24小时负责，其他护理人员也分成两组，5年以上护士为重病区组员，年轻护士为普通病区组员，实行轮班制，让我们的每一组病人都得到24小时不间断的连续的护理服务，同时也减少了医疗护理安全隐患、
三、实行护士岗位管理，调整绩效分配，调动护士积极性
神经内科实行护士岗位科学管理，按照护理岗位的劳动强度、技术要求、工作风险等要素确定分配原则，在分配机制上向工作量大、技术性强、工作时间长的岗位倾斜，实现按劳分配、多劳多得、优劳优得的方针，充分调动了护士的工作积极性、（如科室护士绩效分配方案：组长系数班、二级责护班、一级责护班，其余白班，护士的P班、N班，护师P班，N班，主管护士P班、N班、）
而且科室将绩效考核与薪酬分配相结合、将工作考核质量，患者满意度等要素与绩效考核相结合，并作为护士薪酬分配、晋升、评优的主要条件、
四、简化护理文书，把时间还给病人
从实行优质护理服务以来，科室将护理文书重新进行了设计及修改，护理记录单、入院评估表等等均改成简化式表格，减少护理人员书写文书的时间，让护士有更多的`时间来到病房为病人服务，做病人的贴心白衣天使、
五、规范工作流程，实施护理临床路径，加强专科知识培训，提高整体素质
神经内科对全科护士进行了晨会交班、床旁交班、文明用语、文明举止的规范化培训，规定科室所有人员的站队、交班语言及形式以及床旁交接的顺序等等问题、对于特殊病人或危重病人护士长则采用提问与指导的方式促进大家互相学习，从而不断提高科内护士的专科知识水平、
1.积极参加医院及护理部的各项培训。
2.积极参加护理部各个专科小组活动并总结。
3.认真管理分院病房及护理站的物品摆放及规划。
4.分院新增一系列健康宣教内容，贴近分院环境及设施。
5.完成科内危重症护理常规修订。
6.完成节前各项应急演练。
7.积极参加并完成5.12护士节系列活动。
8.积极参加并完成全院消防知识竞赛。
9.认真迎接区质控检查。
10.认真完成QCC主题选定、圈徽选定、改善前资料收集。
11.认真落实新职工及实习生带教工作。
12.积极参加医院等级评审等相关工作。
13.认真落实并开展扫黑除恶工作，对患者及家属开展座谈会，了解扫黑除恶，对患者自带保姆进行统一管理并登记。
一、认真做好护理基础工作,严格执行各项规定
我们认真做好护理基础工作,严格执行各项规定及操作流程。首先,每班护士对门诊患者静点药品认真核对批次效期和质量;每月护士长、分管护士核对药品以及定期查卫材,对于病人自带药品一律拒绝静点。其次,狠抓三查七对。定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,实现了全年护理差错率为零的目标。
二、加强院内卫生管理,做好消毒隔离工作
静点室、采血室等部位的管理,坚持每日消毒液定时更换,并对消毒液浓度每日定期检查测试,每日紫外线空气消毒两次,保证门诊病房无交叉感染。其次,加强了医疗废物管理,按医院内感染管理标准,完善了医疗废物管理制度,组织学习医院感染防控知识手册。
三、加强培训从严考核,提高护理队伍整体素质
每月组织社区护士进行理论知识及技能操作培训，通过认真培训和严格考核,做到理论联系实际,从而提高护士的基本技能和实践技能,为认真做好护理基础工作打下了坚实的基础。
四、积极开展优质服务工作,落实各项便民服务措施
在认真做好基础工作的同时,牢记医院热忱服务的宗旨,坚持以病人为中心,把改善服务态度、规范医疗行为,提高护理服务质量落到实处。首先为方便患者，安装床头呼叫器；其次下午结束门诊前如遇病人多或病人有特殊情况不能按时静点的,护士则延迟下班,直至输液结束；为老年人及慢性病人体检者设立体检排号板，保证体检能够有序进行。
五、做好健康教育工作,提高社区居民健康水平
为进一步完善社区健康教育体系,组织开展多种形式的`健康教育与健康促进活动,广泛普及重大传染病和常见、多发、慢性非传染性疾病防控知识,进一步提高社区居民群众健康知识水平和自我保健能力。
六、坚持规范管理,营造良好护理环境
在工作中我们坚持团结协作,妥善处理各方面关系,营造良好内外部环境。一是对护理人员合理分工和排班,特别是在中班和节假日期间实行弹性排班管理；二是按照医院要求规范各项护理表格;三是努力保持良好的医德医风,尊重病人,提高护理人员的主动服务意识。
七、护理指标完成情况
社区护理工作量完成情况如下:静脉输液7300人次,预防接种7895人次,采血2986人次,老年人及慢性病人体检 2498? 人次。
今后,我们将竭尽全力、努力工作,在护理部的正确领导下实现护理工作再上新台阶！
20xx年是全国卫生系统继续深化改革的一年，半年来，在院领导和护理院长的领导、帮助和指点下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，现将工作情况总结如下：
一、认真落实各项规章制度，严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如抢救物品定专人负责，加强了抢救物品的管理。
2、坚持了查对制度：（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1～2次，并有记录；（2）护理操作时要求三查七对；（3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实各科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备了示教人、五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，加强了护患沟通，预防了并发症的.发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会制度：每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语、微笑服务。
2、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。
3、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。
2、与医务科合作，讲授内、外科及院感知识，以提高护士专业水平。
3、各科室每周晨间提问1～2次，内容为基础理论知识、专科知识、岗位职责及规章制度等。
4、4月份举行了护理技术操作比赛（心肺复苏术），并评选出了一、二、三等奖分别给予了奖励，5月份集中培训了护理技术操作：生命体征的测量。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每天对病区治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录；每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录；每两月对紫外线强度进行监测。确保了无输液反应、无菌切口无一例感染的好成绩。
3、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，坚持晨间护理一床一巾一湿扫。
4、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地，出院病人床单位进行了终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）。
5、供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。
1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。
2、半年共收治了住院病人个，留观个。
七、存在问题
1、个别护士素质不高，无菌观念不强。
2、由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。
3、病房管理尚不尽人意，被服清洗不彻底、不整洁，患者有不满情绪。
半年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。
王伟霞
20xx年xx月xx日
20xx年急诊科按照医院、护理部的工作重点制定每月的护理计划，提出具体细致的措施，工作中发现问题并及时解决，不断改进、全年急诊科结合全国卫生系统开展“三好一满意”活动，热心为群众服务，保证120出车及时、抢救及时、服务及时，圆满的完成了各项护理工作任务，全年无投诉，无差错、现将一年来的工作总结汇报如下：
一、全年完成工作量
1、工作量：急诊人，120出车次，各种注射共计人，洗胃人，留置导尿人，灌肠人，重危抢救次，死亡人，抢救成功率﹪，群伤例/人数，应急演练次、
2、工作达标情况：急救物品完好率达100%、消毒灭菌合格率100%、病历书写合格率%、护理管理分，服务态度满意度%，护理技术操作考核合格率100%、护理文件书写合格率100 %、
二、个人简历依法执业，保障护理质量和安全
1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章、严格贯彻《中华人民共和国护士管理办法》，明确护士的权利、义务和执业规则、依法执业，一如既往的做到无一例非法执业、认真贯彻落实法律法规、规章制度、
2、加强法律法规，规章制度培训学习、每月组织法律法规、规章制度、安全知识及院感相关知识培训，并组织全科护士进行书面考核，合格率100%、
三、优质服务、提高护理人员素养
1、由于急诊科护理人员较年轻化，根据急诊科的工作特性，制定针对性的.培训计划，要求人人掌握急诊的流程，院前急救，如何接急救电话、掌握急诊科所有的急救仪器使用，同时加强理论方面的学习与考核，通过培训取得了很好的效果、科学排班，以老带新，每个班次的3个人员都是新老搭配，技术能力强弱搭配，沟通能力强弱搭配，做到班次不固定，弹性合理排班，保证护理小组整体能力优异、
2、根据护理部制定的护理服务细则，组织全体护理人员认真学习，严格执行，护士长带头并加强检查、要求护士行为规范，包括着装、仪表、用语、行为等符合要求，遵章守纪，认真履行职责，利用每天晨交班时间检查，心得体会跟班检查及节假日抽查、违规人员严格考核、
四、加强三基培训，提高急救能力
1、急诊科制定学习制度和计划，坚持每月组织护理业务学习，护理操作技能的培训与考核，全年组织护理业务学习共12次，完成23项护理操作技能的培训与考核，合格率100%、护理查房4次，护理病例讨论4次、
2、坚持晨间提问制度，加强护理人员的业务知识学习，扎实理论基础，做到有效落实并做好考核、
3、派出1名护士到四川省医院完成了急诊专科护士学习，派出护士长至上海瑞金医院学习，及至四川省医院参加护士长管理培训、
4、全年共有3篇学术论文发表、
5、完成临床实习护生的带教工作、
五、加强急诊护理质量管理
1、医疗文件是医患双方有争议时最有效的法律依据，结合《处理条例》，我科认真组织学习各种医疗文件的书写规范，并由专人负责护理文书质控及保管，要求护理人员严格执行病案要求书写相关的护理记录，增强自我保护意识及法制观念、
2、规范了各种特殊操作告知书，结合急诊室特点制定了TAT注射告知书、洗胃操作告知书、灌肠操作告知书、导尿操作告知书、以上操作必须经过医生及患者家属同意并签字后，护士才可以执行操作、
3、120车辆管理、保证出车时间，服从“120”中心指令，做到令行禁止，接到调度指令后3分钟内出诊、将救护车内物品、仪器、药品做统一放置，工作总结定点、定位、定数量、加强车内卫生规格化管理，出诊护士负责本车组仪器设备、氧气、急救药品等的保管、领取、查对、交接、保证仪器设备性能完好，电量充足，氧气充足，保持车内车载及各项设备表面的清洁，定期消毒、护士长每天上车检查，节假日期间抽查，护士每个班次严格交接，同时做好车内仪器操作的培训，做到人人熟练操作，对车内急救药品的使用方法和计量必须掌握、
4、严格按照规章制度，操作流程与规范工作，熟练掌握现场各项急救护理技术，熟练掌握仪器设备的使用方法，急救中严防事故差错的发生、
5、保证绿色通道畅通，全科护理人员掌握应急预案，合理有序的组织抢救工作的顺利开展、
6、做好急救药品及急救仪器的管理，急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础，现已施行每项工作专人负责，责任到人，做到班班清点、定期检查，这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作，从而保证了抢救患者的及时、准确、快速、
六、圆满完成了上级布置的各项指令性任务和突发公共卫生事件的紧急救护任务、
七、存在不足
1、对各项护理制度执行力欠缺、
2、护理人员自身素质，自我管理能力欠缺、
3、检查出的的问题不能做到长期复查，容易出现片面性和阶段性、
根据护理部第二季度护理工作计划，科内 圆满按计划完成了本季度护理工作,具体如下：
一、 配合院方护理部完成了“5、12国际护士节”
一系列护理相关活动
1、 对血压测量技术、心肺复苏基本生命支持技术进
行了逐一考核，并选派三名科内优秀人员雷庆云、刘浩奇、姚晓可组队参加院方考核，最后一名胜出，刘浩奇代表科内参加最后的决赛，获得优秀奖。
晓可、邰凤歌参加院方优秀护士的评选，虽然没有获得很好的名次，但以很好的展现了个人风采！
3、 积极参与院内“优质护理单元”的.评选。
二、 积极迎接并配合院方进行了等级医院第二次
内审的检查，针对问题，我们做出了整改措施。
1、 针对各专家组检查的问题，我们积极查找原因，
采取有效措施，补其不足。
内审检查表格，但因人员素质参差不齐，此项工
作落实的还不够扎实，下个阶段，需加强。
三、”安全目标”百日竞赛活动
1、组织护理人员系统学习了患者安全目标相关知识，并按护理不计划，进行了一次闭卷考核，成绩不理想，再次学习后，参加院方闭卷考核，成绩未出。
2、对患者安全目标进行着地，要求严格落实，毫不含糊，但部分条款落实仍存在问题：
1）、医嘱处理制度科内落实的还不够好，需要医疗组的大力配合，但存在沟通不到位，意识淡漠等情况，下一步与科主任沟通，解决此问题。
2）、全员腕带,科内入院时做到全部佩带，这一点已做到，但在住院期间，腕带损坏，遗失，去除等现象严重，护理人员对此未加强管理，核对时未真正按要求进行患者身份的核对，需要在下个阶段加强。
四、按照各月护理业务查房计划，科内圆满完成了本季度查房任务。
六、按照护理不培训计划，完成了五年内护士的各项培训计划。
七、为不断提高儿科护理质量，积极参与并申报了儿科品管圈，组织了两次会议，一次是品管圈的组建，
定圈名、圈徽，一次是项目的选定，最终经过大家的评选，“提高静脉穿刺技术，提高护理质量”为本次主题。
急诊科心肺苏醒模拟人环抱护理部提出的工作中心，把握重点，突出特色，全体医务人员连合协作，出色地完成各项抢救工作、现将一年来的陈诉请示如下：
一、强化办事意识，进步办事质量
坚持以病人为中心，以病人的利益需求为出发点、如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人、为病人面巾纸，纸杯和开水、4ssiogf为无陪人的老弱病人代登记、取药、每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院、为了办理夏天夜间输液病人多，实行弹性排班，加派夜间上班人数、这些步伐获得病人的好评、分外是在有医患胶葛时，甚至打骂我们医务人员时，我们的护理人员做到努力合理解释，打不还手，骂不还口，受到医院的.表扬、
二、增强学习，培养高素质步队
急诊科订定学习制度和计划，增强护理人员的业务知识学习、开展心肺苏醒模拟人急救专业培训，选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管，要求急诊八大件操作各人过关、与大夫一同学习心肺苏醒模拟人新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救、进步了急诊急救程度和抢救反映速度、全科人员自觉学习尉然成风，目前有8名护士参加全国高等教导护理大专班和本科自学考试、两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过、指派高年资的护士外出学习国家级《急救护理新观点与急诊模拟急救培训》、
三、做好新入科护士及实习生的带教工作
依据急诊科的工作特性，订定了新入科护士三个月的培训计划，要求其三个月内搜集整理控制急诊的流程，院前急救，如何接急救电话、控制急诊科所有的仪器使用，同时增强理论方面的学习与稽核、在实施培训第一年时，取得了很好的后果、对付实习生做到撒手不放眼，每周实行小授课、
四、关爱生命，争分夺秒
是急诊科尽力的偏向，也是做好“急”字文章的许诺、如20xx年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者，既无陪人而且神志不清，躁动不安，呼之不应，口腔内血性液体溢出，双下肢开放性骨折、当班护士见状即给氧、静脉注射，并武断采纳气管插管，气管内吸痰，吸氧等处置惩罚，同时开通绿色通道，为抢救患者博得名贵光阴、
伴随着新院的建成，我们又兢兢业业地走过了一年。在医院和手术室护理部领导下，在各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体护理人员狠抓落实、认真实施，圆满地完成了今年的护理任务，取得了社会效益和经济效益的`双丰收。现将护理个人工作总结报告如下：
一、完善了护理告知程序和各班职责
1、施行各项医院手术室护理技术操作前有告知，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。
2、根据工作量和人员情况适时调整各班职责，保证了手术室护理工作的正常开展。
1、从xx月xx日起向手术患者发放满意度调查表，收集病人信息，取得理解、信任和支持，针对工作中的不足，采取相应的整改措施。满足病人一切合理的要求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到满意度xx%以上。
2、严格执行消毒隔离制度，消毒隔离合格率达xx%。xx全科护理人员学习有关层流手术室的知识，以更快地适应新的工作环境，保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程，防止院内感染，确保手术切口感染率≤xx%。
3、加强急救药品的管理，急救药械完好率达xx%。加强急救知识和抢救流程的培训，并定期考核，以确保手术抢救工作的顺利完成。
二、做好护理工作计划，努力学习，提高专业技术水平
1、加强“三基”训练，xx科室人员技术练兵，培训率达到xx%，合格率xx%。
2、加强基础理论知识的学习，每月科室考核xx次，合格率xx%。
3、加强继续教育，积极参加继教科xx的学习。
4、加强专业知识的培训，进一步做好健康宣教工作，围手术期健康宣教覆盖率达到xx%。
20xx年在新的领导班子的领导下，我院护理工作取得质的变化，顺利通过等级医院的验收。
1、依照等级医院评审要求重新修定各项护理工作制度，各科常见病多发病护理常规，护理质量目标，护理质量标准，并全面开展护理质量控制。
⑴首先组织护士认真学习护理质量标准,护理质量目标,让各科制定详细的达标措施
⑵确立护理质量控制小组成员，每月对各科护理质量进行检查，每季对护理质量进行全面总结、反馈、并提出改进措施。
2、依照年初制定的培训计划，考核计划加强护士三基的培训与考核，每月培训一项护理操作，并进行考核，考核不及格者进行补考。还通过讲课形式对各科常见病、多发病的护理常规、分级护理常规、基础护理、一级护理内容进行培训。通过一年的培训，护理人员的三基理论水平及操作考试都有很大提高，我院护理人员三基考核合格率达100%，技术操作考核合格率达100%。
3、加强继续教育，提高护士身素质。我院护士参加自考本科1人，自考专科1，参加函授专科9人，其中7人已取得专科毕业证。今年有1名护士通过注册考试，我院护士取得专科毕业证的有8人，占全院护士的50%。
忙忙碌碌地一年时间很快过去，护士在紧张和忙碌中挥洒着宝贵的青春，展示着人生的价值，凝聚着辛勤的汗水和泪水，体现着 崇高的敬业精神和奉献的"高尚品德，工作在一线的护士，他们十几年来每天都在加班加点工作，由于护士短缺，她们不可能象大医院的护士一样正常轮休，也只是在短暂的休息后马上工作了。可即使这样，也没人叫苦叫累，任劳任怨地工作着、奋斗着。我院护士苗霞同志工作细心认真，除完成本质工作，还承担着操作的培训，是一位值得表扬的好同志，妇科护士长王雪梅，内科护士长孙淑青也是在任劳任怨地工作着，他们担任护士长，却和护士一样倒班。正是有了这样的一个个群体，才支撑起我院护理的一片天空。
护理质量直接关系到患者的生命健康与安全，关系到医院在社会公众中的形象。加强质量管理，不断提高护理服务质量，使患者满意是护理管理的中心任务，为适应护理工作发展的需要，质控科实行了由质控科护理质控成员、护理部成员、科护士长、病区护士长、病区质控员组成的护理质量控制路径，使护理质量在科学管理体制上有了明显提高。现总结如下：
一、开展的工作
1、完善了质量控制体系
制定护理管理网络，建立质控科护理质控成员、护理部成员—科护士长及护理骨干为框架的护理管理组织网络，修订并完善各种质控网的工作职责，对每一项工作均设计合理流程，从而最大限度减少护理差错的发生，保证了护理质量。
2、增强质量控制意识
护士长作为医院护理系统中最基层的管理者，其质量控制意识、领导艺术、管理能力及水平等直接影响质量控制环节。通过派一些护理骨干到上级医院进修学习、在院内开展护士长管理培训班，同时增派护理管理者及骨干参加院外组织的护理管理培训班，以提高护士长的管理意识和管理能力，提高护理人员整体素质。护士长充分发挥了以人为本的管理职能，调动护士的主观能动性，自觉地依照标准和制度，对自身行为进行约束和控制，实现了全员参与护理质量控制，增强了质量控制意识。
3、改进和完善了全院各科室质量控制评价标准为使优质护理更深入人心、落实到位，进一步提高我院护理质量，通过结合质控中存在的问题，对全院各科室的护理质控标准进行进一步修订，特别是将优质护理融入分级护理、病房管理等质控标准中，强调绩效考核的落实，以充分调动全院护理人员的主观能动性及工作积极性，细化了质控标准，便于质控人员掌控，及时发现一些潜在危险，减少安全隐患。
4、规范护理文件书写，强化法制意识
严格按照卫生厅护理文件书写规范要求，制定了医院不同病区护理文件书写规范及标准，采取统一全员培训，使护理人员更加明确护理文件书写的意义，规范了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量；完整、客观、规范的护理记录，为举证提供了法律依据，保护了护患的合法权益。各级护理人员也明确了如何才能书写好护理文件，以达标准要求。
5、开展“优质护理”和“三好一满意”，提高护理满意度随着社会的进步，患者及家属对护理服务要求的进一步提高，以及“优质护理服务”在全院的全面铺开，“三好一满意”的深入开展，做好患者基础护理、生活护理、健康宣教，提供优质的服务显得极为重要，护理部对全体护理人员进行了总动员，说明开展“优质护理服务”的重要性和必要性，以服务好、质量好、医德好和群众满意为准则，严格要求自己，鼓励护士长经常督促护理人员深入病房为患者服务，注重与患者的沟通、交流，质控科也进行相应质量督促及检查，提高了患者对护理工作满意度，减少医疗纠纷的发生。
6、加强环节质量控制
（1）发挥护士长质量控制主体作用。护士长的质量管理工作要有计划，对其科室的护理工作进行循环式的自查、自评，做到质控指标人人心中有数，达到全员参与护理质量控制。同时，护士长要做好几个重要环节的`质量管理，控制好高危环节（抢救急危重症患者、使用特殊药物、更换床位、运送重患者检查）、高危人群（危重患者、年老体弱、新上岗护士）、高危时间（交接班、节假日、中午、夜间工作人员少时），把好患者的入院、治疗、护理、出院重点环节关，重点检查特殊管道、患者病情相关的安全隐患，做好警示标识及安全防范，确保了护理安全和护理质量的落实。
（2）建立、健全护士长夜间查房制度。制定长期的护士长夜查房机制，护士长夜间查房时，主要督促检查护理人员在岗及岗位责任履行情况、危重患者护理工作落实情况，做到白天护理质量监控与夜间护理质量控制相结合，使全院护理质控工作形成一个自查、自审、日控、夜查相结合的质控网络。
7、做好质量控制反馈
（1）以患者满意度为标准，持续改进护理工作质量。患者满意度是衡量护理质量的最可靠标准之一，每季定期发放患者满意度调查表，以患者的需求、评价、期望等来测评护理服务质量，对调查结果进行整体分析。
二、主要存在问题及原因分析
1、病区管理（1）主要存在问题：出院患者终末处理不彻底，警示标识与患者病情不符，个别患者无床头卡，应铃不及时；治疗带脏，床头铃坏、脱落；治疗室脏、地面有棉签，无菌区与非无菌区未严格区分，消毒液放置柜欠清洁，换药室床单未及时更换，办公室屋顶有蜘蛛网；晨间护理不到位，患者床单元脏乱、渣屑多，陪人床、加床摆放凌乱，病房窗台脏、地面有医疗垃圾，床下有便器，病房物品杂乱，床头柜东西乱、欠整洁，窗台存放物品多、挂毛巾，厕所有异味，标本箱脏；执行输液未使用反问试查对，输液滴数与医嘱及病情不符，输液、接瓶执行者未签全名、签名太潦草难辨认，输液挂瓶多，输液卡记录不规范，个别患者未挂输液卡；输氧卡书写不规范，给氧流量不准确；患者停氧后未及时记录及撤氧表，使用中的氧管乱放，待用氧管凌乱未及时整理，备用氧表未防尘，使用中的氧表未定期清洁，氧气湿化瓶及兰芯未定期消毒处理；口服药瓶外脏、瓶签字迹欠清晰，药品有变质、过期现象，高危药品放置不规范（10%氯化钠与10%氯化钾放在一起），与普通药品混放；毒麻药品未加锁保存，皮试抢救盒内药品标识不清、注射器数量不符；心电监护仪脏；冰箱上堆放物品、内存食物，其内物品乱、欠清洁，冰箱温度过高（20℃）、温度记录不相符；终末消毒记录不完善，物品、药品交接班记录本漏接班者及月检查者签字；个别护士对停电应急预案回答不全。护士到病房注射未携带注射单、接瓶未戴口罩。
（2）原因分析：住院患者多，护理人力资源相对不足，护士长忙于事务工作，无暇顾及护理管理；个别护士缺乏病房管理理念、不重视药品的规范化管理，平常对备用药的质量检查力度不够，导致过期药品仍存在于药柜内，不注重保持药瓶清洁；个别护士不重视仪器的管理及保养。
（1）主要存在问题：床单元脏乱、欠整洁，未按护理等级巡视病房及做好基础护理，危重患者生活、基础护理不到位，多依赖陪人做，患者仍有皮肤、头发欠清洁及胡须长现象，患者自行操作氧气雾化，膀胱冲洗液无患者姓名，心电监护电极片脱落，患者血压异常、发热无后续观察记录，心电监护仪显示不清。责任护士对患者病情“八知道”回答不全，未能掌握患者病情、护理常规、抢救流程；操作前未行告知义务，未能向患者进行用氧、监护仪使用相关注意事项的宣教；个别科室健康宣教资料不全，责任护士未能主动向患者进行自我介绍，入院介绍、相应的护理措施交待不全；患者不知晓护士长、责任护士、相关治疗、饮食、护理级别、康复知识、用药检查注意事项等，饮食卡与患者病情、护理级别与病情不相符，置管患者引流管无标识、床头无防脱落标识，记出入量患者床头无标识，危重患者无防压疮、坠床标识，个别患者不佩戴腕带，翻身卡漏记录及签名、个别出现超前记录，床头柜标本盒与患者姓名不符。引流管标识脏、留置针及贴膜脏、有渗血，未及时更换，输液中的针头未完全插入留置针肝素帽。
（2）原因分析：少数护理人员思想停留在功能制护理，有重治疗轻基础护理的思想，工作忙时忽略了患者的基础、生活护理，对患者病情了解甚少，健康宣教只流于形式，不能真正落实到位，不重视患者对服药、饮食、治疗、康复等健康知识的需求及掌握；对导管等专科护理重要性缺乏认识；个别低年资的护理人员缺乏护患沟通技巧，同时对疾病相关知识的深度、内涵了解不全。
3、消毒隔离
（1）主要存在问题：一次性物品过期，无菌盘、封管液过期，棉签开包无日期或书写不规范，已开启的棉签仍放入无菌柜，胰岛素开启日期写错、个别有过期现象，开启的0。9%氯化钠过期，冲药注射器、皮试液未放入无菌盘，抽出药液放冰箱内未注明时间，体温计消毒液、皮肤消毒液未盖严，消毒液开瓶无日期，有过期现象；紫外线灯管积尘、不按时擦拭，终末消毒本、紫外线消毒记录本漏月检查签字。治疗车下层存放待输的液体，输液空瓶放于治疗台上；治疗盘脏、乱，内有使用过的棉签，治疗室利器盒已满、利器外溢，地面有垃圾，
（2）原因分析：主要是个别护士消毒隔离意识不强，无菌观念淡薄，不重视无菌物品、清洁、污染物品的规范放置，对院内交叉感染等潜在危险认识不足，未能严格执行消毒隔离制度。
4、护理文书
（1）主要存在问题：书写质量不高，书写仍有漏项、漏字、错字现象，未按时书写入院记录，交班不连续，不按医嘱观察、记录病情，观察病情不够细致，专科护理措施欠有针对性，护理记录上未能反映护理级别及实施了的护理措施；皮试阳性者，未记录对患者及其家属的告知；记录的生命征与体温单不相符；归档病历首页、护工同意书、护理记录、体温单漏项、排放装订不规范，医嘱单漏手签。
（2）原因分析：少数护理人员工作责任心不强、法制观念淡薄，对书写规范认识不足、理解不深，病历书写缺乏内涵，电子病历使用不熟练；对护理文书法律性认知不足，存在隐患缺乏预见性认识，专业理论基础不扎实，观察病情及表达能力欠佳。
5、优质护理服务
（1）主要存在问题：除了存在分级护理、病房管理、消毒隔离、急救药品物品管理、护理文书、患者满意度调查等问题外，个别科室缺开展优质护理服务动员会记录，漏年度总结，满意度调查未开展、开展后未进行系统的统计，无存在问题原因分析及整改措施的落实；个别科室无绩效考核制度及方案，床护比不达标，未能实行层级管理及合理排班；护士不知晓优质护理服务工作基本要求，不熟悉相关制度、工作职责、护理常规；特殊科室温馨提示、区域标识、相关健康知识等宣传资料较少，未能体现开展优质护理服务；个别患者不知道已开展优质护理活动。
（2）原因分析：主要原因为管理者对优质护理内涵理解不深，不能将其落实到实处；个别护理人员对优质护理服务开展认识不足，重视、宣传不够。
6、满意度调查
（1）主要存在问题：最不满意项为患者未知晓责任护士、本病区护士长、护理级别、适合自己病情的饮食、相关治疗护理相关知识，入院后护士未能协助进行卫生处置（修剪指、趾甲、刮胡须等）。
（2）原因分析：护理人力资源不足，护士无更多的时间与患者沟通和做好基础护理。
三、各项护理质量指标完成情况
1、整改前：病房管理合格率99.21%，急救物品完好率97.62%，护理文件书写合格率100%，消毒隔离合格率96,83%，分级护理合格率100%，基础护理合格率100%，护理工作满意度49,06%，优质护理合格率11。67%，护理技术操作合格率100%，常规器械消毒合格率100%，一人一针一管一灭菌执行率100%。
2、整改后：病房管理合格率100%，急救物品完好率100%，护理文件书写合格率100%，消毒隔离合格率100%，分级护理合格率100%，护理工作满意度93,3%，优质护理合格率100%，护理技术操作合格率100%，常规器械消毒合格率100%，一人一针一管一灭菌执行率100%。
四、改进措施及明年持续改进计划
1、以“优质护理”、“三好一满意”标准为准绳，树立“以患者为中心”的质量意识，杜绝护理缺陷的发生。全面进行广泛爱岗敬业教育，弘扬对患者的高度负责、对技术精益求精的无私奉献精神，增强护理人员事业心和责任感，认真履行岗位职责，杜绝护理缺陷的发生。
2、为了充分发挥护士长的管理职能，加强护士长管理知识、管理理念和专业知识的再学习，将采取进修、参观学习等方式，借鉴他人的管理经验，不断更新管理理念和管理方式，注意从规章制度抓起，层层把关、时时监控、严格落实，重视护理质量控制，加强缺陷管理，坚持深入临床，解决实际问题，加强法制教育，提高法律意识，使护理管理步入科学化管理。
3、继续做好重点环节的质量控制，确保护理安全。对检查中出现问题，进行现场反馈，及时给予书面反馈单，提出整改建议，限期整改，在规定时间内复查。
4、抓好前馈控制、现场控制和终末控制三个环节的质控，不断纠正偏差，建立安全医疗管理体系，做好质量控制反馈，促进护理质量全面达标。
5、进行目标管理，制定护理质量考核体系，采取考核的办法，定期用质量控制标准检查、督促、指导，使规范化护理质量标准落实到实处，渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去。
6、从多方面开展品管圈活动，使全员参与护理质量管理，进一步提高护理质量。
7、充分利用后勤保障，使他们送物、送药上门，上门维修，节约护士人力；护理人员实行分层能级管理，根据患者病情合理安排分管工作，体现护士价值，使患者受益；合理配置护理人力资源，使护理人员在完成治疗工作同时，有一定的人力，更多的时间用于观察病情、做好心理护理、健康宣教及基础护理等方面工作，注重培养专科护士，使护理工作更专业化、技术化，以提高护理质量。
9、加强护理质控信息的逐级反馈，及时评价反馈质控过程中存在的不足，按PDCA整改流程进行原因分析，制定相应的改进措施，并督促检查改进措施的落实。
10、继续发挥护士的主观能动性，强化质量意识和服务意识。同时将护士长从繁忙的事务工作中解放出来，将主要精力放在护理管理、护理质控上，将质量管理的环节落实到小组及个人。
在院领导、护理部及科主任的正确领导下，全科护理人员始终保持着良好的精神风貌，坚守在工作岗位上，肩负着全市120出诊、院前急救、转运、院内急救的任务，以快捷、高效、优质的急救医疗服务，较圆满完成全年的护理工作计划。
现将一年来的工作总结汇报如下：
一、全年完成工作量
1、工作量：120出车3253余次，各种输液、注射共计3500余人次，输血67人次，洗胃94人，留置导尿21人，灌肠10人，重危抢救118次，应急演练、保健34次。
2、工作达标情况：急救物品完好率达100%，消毒灭菌合格率100%，服务态度满意度100%，护理技术操作考核合格率100%，护理文件书写合格率100%。
二、依法执业，保障护理质量和安全
1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。严格贯彻《中华人民共和国护士管理办法》，明确护士的权利、义务和执业规则、依法执业，一如既往的做到无一例非法执业。认真贯彻落实法律法规、规章制度。
2、加强科室护理人员法律法规，规章制度培训学习。每月组织法律法规、规章制度、安全知识及院感相关知识培训。
3、加强新入科护士培训，使其掌握科室法律法规、规章制度、护理工作、操作技能，尽快充填到科室护理主力队伍中。
三、优质服务，提高护理人员素养
1、由于急诊科护理人员较年轻化、男性化，根据急诊科的工作特性，制定针对性的培训计划，要求人人掌握急诊的流程，院前急救，120指挥调度流程，掌握急诊科所有的急救仪器使用，同时加强理论方面的"学习与考核，通过培训取得了很好的效果。
2、科学排班，以老带新，班次设有小组长，每个班次的3个人员都是新老搭配，技术能力强弱搭配，沟通能力强弱搭配，做到班次不固定，弹性合理排班，保证护理小组整体能力优异。
3、根据护理部制定的护理服务细则，组织全体护理人员认真学习，严格执行，护士长带头并加强检查。要求护士行为规范，包括着装、仪表、用语、行为等符合要求，遵章守纪，认真履行职责，利用每天晨交班时间检查，跟班检查及节假日抽查。违规人员严格考核、绩效参评。
四、加强基础护理培训，提高急救能力
1、急诊科制定网络学习制度和计划，坚持随时更新护理业务学习内容、护理操作技能、流程及急诊科最新技术及进展，进而提高全体护理人员急救能力。
2、坚持工作中提问制度，加强护理人员的业务知识学习兴趣，扎实理论基础，做到有效落实。
3、完成临床轮转、实习护生的带教工作。
五、加强急诊护理质量管理
1、医疗文件是医患双方有争议时最有效的法律依据，结合《医疗事故处理条例》，我科认真组织学习各种医疗文件的书写规范，并由专人负责护理文书质控及保管，要求护理人员严格执行病案要求书写相关的护理记录，增强自我保护意识及法制观念。
2、规范了各种特殊操作告知书，结合急诊室特点制定了TAT注射皮试登记本、缝合操作告知书、洗胃操作告知书、灌肠操作告知书、导尿操作告知书，以上操作必须经过患者家属同意并签字后，护士才可以执行操作。
3、120急救设备管理。保证出车时间，服从“120”指挥中心指令，做到令行禁止，接到调度指令后5分钟内出诊。将救护车内物品、仪器、药品做统一放置，定点、定位、定数量、定期检查维护。加强车内物品管理，120出诊护士负责本车组仪器设备、氧气、急救药品等的保管、领取、查对、交接、保证仪器设备性能完好，电量充足，氧气充足。护士每个班次严格交接，同时做好车内仪器操作的培训，做到人人熟练操作，对车内急救药品的使用方法及剂量严格遵循医嘱。这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作，从而保证了抢救患者的及时、准确、快速。
4、严格按照规章制度，操作流程与规范工作，熟练掌握现场各项急救护理技术，熟练掌握仪器设备的使用方法，急救中严防事故差错的发生。
5、保证绿色通道畅通，全科护理人员掌握应急预案，合理有序的组织抢救工作的顺利开展。
六、加强医院内感染管理
1、严格执行医院的消毒隔离制度。
2、规范一次性用品的使用，合理处理医疗垃圾，并做好记录。
七、存在不足
1、我科多为年轻人，技术职称与学历有待提高。业务技能培训等方面有待加强。
2、护士长管理经验不足，对各项院内制度、护理制度执行力仍欠缺，做好医院的窗口服务工作仍有一定困难。下一年，吸取经验，齐心协力争取把科室护理工作推向新的台阶。
3、护理人员自身素质、自我管理能力欠缺，没有较好形成强大团队战斗力。
回顾20xx年，在院部及护理部正确领导下，经过全体护理人员的共同努力下，强化服务意识，提高服务质量坚持“以人为本，以病人为中心”为出发点，较好地完成了各项护理工作，完成护理计划90%以上，现将工作总结如下：
一，认真落实各项规章制度
1、详细制订并落实各班岗位职责，加强工作责任心，强化护理人员服务意识，安全意识，培养慎独的工作作风。
2、严格落实各项核心制度，同时保障“绿色通道”通畅，为抢救患者赢得了宝贵时间，妥善处理各类纠纷，为病人对护士的"满意度≥90%。
二、提高护理人员的业务素质
1、按护理人员分层次培训计划要求，对各级护理人员进行理论，操作考核，成绩达标理论100%操作100%
2、加强护理人员的业务知识学习，开展急救模拟演练，选派护士参加急诊年会，要求急救护理操作人人过关，与医生一同学习心肺复苏新进展，提高了急诊急救水平和抢救反应速度，日前有4名护士参加网络教育学习，1名参加护士参加函授本科学习。
3、每月安排2-4次业务学习，每周落实晨会提问。
4、每周进行护理质量自查一次，急救物品完好率100%无菌物品合格率100%，物品浸泡合格。
5、严格执行消毒隔离制度，配合院感科共同做好医院感染管理工作。
三、做好新入科护士、实习生及进修生的带教工作
根据急诊科的工作特性，制定新入科带教护士三个月及五个月的培训计划，并认真落实，对实习生带教做到放手不放眼，每周实行小讲课1次。
全年共完成输液33418，输血86，IV，5477，IM12622，皮试6374，导尿109，，灌肠29，洗胃60，换药6307，雾化吸入4370，，120出车1639（其中福州567车），清创1746，心电监护635，，氧气吸入1241，小儿头皮静脉输液16700，静脉穿刺置管术4496，抢救1033，死亡16，抢救成功率98.4%。
五、存在不足
1、急诊科病人流动性大，病情复杂，年轻护士及轮岗护士多，缺乏临床经验，哥方面知识有待进一步提高。
2、选派护士进修学习未能落实
3、岗位职责落实欠到位。
20xx年是我到内科一病区任护士长的第一年，在我刚担任护士长的这一年里，我们面临的困难很多，不管管理上还是在人员问题上，还有在业务熟练程度上，或是在病源上，对我们都是一项巨大的挑战，在院长及各级领导支持指导下，我们渡过了这一难关，迈向了任务更加艰巨的20xx年。现将过去一年护理工作总结如下：
第一方面：规章制度的落实
1、 俗话说国有国法、家有家规，作为一个医院也有自自己的规章制度，而且医院实行科主任目标考核责任书，科室上任何人的任何行为都关系到考核成绩。从此项考核实行起来，科室人员认真对待此项工作，一年来被扣分的同志只有少数几个，经批评教育之后都有了很大的改变。
2、 执行医嘱每位护理人员认真执行查对制度，做到医嘱班班查对，护士长每周进行总查对；在操作过程中严格执行“三查八对一注意“一年中未出现因查
对不仔细而造成的护理差错及事故。
3、 坚持值班交接班制度，危重病人及新入院病人实行床旁交接班，护士长检查危重病人的基础护理、生活护理情况，对不足之处提出整改措施，及时预防并发症的发生。
第二方面：加强护理工作者的医德医风建设
全科室医护人员积极参加医院组织的职工素质教育，尤其我们科室被医院设定为优质护理服务示范病区，科主任在此方面要求更严格。在绩效考核中也侧重于医德医风的考评。每周进行一次的业务学习中，不仅仅学习业务知识，也学习医德医风的.知识。为了提高患者满意度，科室每月一次的工休座谈会如期进行，每月一次的满意度调查长期坚持，听取病人及家属的意见及建议，更好的服务于患者。
第三方面：努力提高护理人员的业务素质分科以后，科主任每周组织一次培训，不只医生讲课，要求每位护理人员都组织材料，把自己的知识与大家一同分享，促进大家共同学习，相互帮助，在护理部组织的理论及操作培训中，我们都很好的完成了考核；
关于实习同学的带教工作，我们也从不放松。每位带教老师都做到放手不放眼，都认识到实习到哪个阶段能做什么不能做什么。她们带教耐心讲解、示范，给实习同学留下了较好的评价 第四方面：院内感染常抓不懈
在护理部的带领下，我们每周一次的护士长夜查房也有序进行，在查房时不只检查病历文书的书写，还检查病房管理、查医嘱的执行情况，更重要的是检查消毒隔离，包括每月一次的综合大检查也特别设立的院感小组。每季度还进行一次治疗室及监护室的细菌培养。最初我科室监护室较小，病员较多，细菌培养不达标。经过在室内配备了人机共存空气消毒机后，护理人员定时消毒，最终达到标准，保障了病人的就诊安全。
第五方面：优质护理服务的开展
从5月x日开始，我们科室被医院设立为优质护理示范病区，这给我们增加了较大的压力，不仅要求我们保证病人治疗要优质，服务也必须优质。从实施以来，我们加强了病人的健康教育，加强了病区环境的要求，也加强了对病人的责任心，服务方式及服务理念有了较大的转变。
在一年工作中，虽取得了不错的成绩，但同时也认识到自己的不足之处：
1、 科室开展优质护理服务几个月，我们所做工作有的局限于表面，而未能从细小处、深处摸索、改进。
2、 病房管理不到位，病房杂物多。特别是冬天，病人自带行李不统一，护理人员不能及时规范放置。
3、 科室人员年轻化，护理操作技能有欠熟练。 与病人沟通有待加强，进一步了解病员的思想动态及心理需求。
4、 病房主管护士对所管病人的十知道不熟悉，健康教育等不完全，不深入。
针对以上不足，下一步工作从以下几方面改进：
1、 加强优质护理服务工作，掌握优质护理服务的内容及要求，向其他好的医院学习开展经验，把优质护理工作做到更好，让病人体会到我们的优质。
2、 加强护理人员的培训工作，不只是参加院内培训，科室上也要经常组织新近护士、骨干护士的培训等。
3、 加强护士工作责任心，把护士时间还给病人，最大限度满足病人的需求。
4、 加强病区环境管理，对主管护士严格要求，保洁员素质不一，要指导她们的工作，让她们掌握必备的知识，为病人提供一个良好的就医环境。
内科二病区
20xx年xx月xx日
20xx年，我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下，任书记的领导下，在全院护士的共同努力下，护理质量稳步提高，现总结如下：
一、依法执业，保障安全
切实落实护士执业注册和持证上岗等相关规定。全年完善新进护理人员档案16人（妇产科1人、内科4人、外科4人、全科二2人、社区科5人。办理首次注册9人，延续注册护士3人，变更注册16人。
二、建立健全护理工作制度、规范及标准
完善护理工作规章制度、质量控制标准、各种临床护理技术临床护理技术服务规范，各类护理疾病常规、仪器、设备、和抢救物品使用制度与流程。
2、护理人员分层级使用与管理：
N0刚毕业护士或取得护士资格证不到1年护士N1有证护士1—2年内N2有执业证护士从事临床工作2—5年N34年以上护师1—3年主管护师N44年以上主管护师
采取根据人的能力大小安排工作岗位和职责，使人进其才才尽其用事尽其力的能级管理模式。根据护士工作能力作为护士分层的首要指标，根据（患者病情护理难度技术要求）进行能级对应。将病情轻重不同的患者分配给能级不同的护士进行护理，从而保障了护理质量，保障了患者安全的同时，充分体现了护士的自身价值体现了患者对医疗服务需求的公平性。
科室根据护理人才实际情况床位数及专业特点设置分组并对科室护理人员进行能级考核。确定责任组长、责任护士及助理护士。对护士工作要求及目标随着层次的上升而增高。具有不同的绩效系数，多劳多得，优劳优酬进行综合考评：主要是根据工作数量、质量、业务能力、满意度、职业操守、劳动纪律、操作考核等方面进行考核。奖金分配系数与层次对应递增。从而体现了责、权、利的统一。给护士营造了良好的职业氛围。
能级划分为临床护士职业生涯规划确立了明晰的发展方向，利于人才培养，护理价值体现，护理内涵提高，病人满意度提高，为临床护理工作安全性和实效性提供了资源保障。
3、建立护理人员应急调配方案：内外科护理工作量大时，进行人力增援。弹性使用排班：增加高峰工作段，（如晨间护理时间）、薄弱时间段（星期六日节假日），确保基础护理工作落实到实处，保证护理工作的连续性和工作质量。
4、加强护士长护理（修订护士长手册，年计划季计划月计划周计划质控培训考核考勤等）科室护士长完善护士长手册，护理部在护士长会议上查看其落实情况。
5、内科分科：3月份分内一科与内二科，为更好地服务病人（患者安全，合理使用护理人员，利于护理工作落实）
1、制定优质护理服务目标及内涵，细化、量化优质护理服务并落实。（从入院宣教到出院指导）
①责任到人，病人有“唯一”责任护士。护理减少管理患者数，对病情了解更全面，服务更周到。
②分管护士对当班所分管病人实施全程护理（病情观察、基础护理、治疗、心理护理、康复和健康指导等。
五、护理岗位定期培训，分层动态管理，体现护士层级能上能下。
①护士分四级（N0、N1、N2、N3）护理部及科室根据不同级别培训相应的内容。N0规章制度法律法规院感N1优质护理服务护理文书书写常见护理技术操作和急救等N2专科知识应用能力急救安全护理优质护理服务重症患者N4护理管理安全管理优质护理服务
②对培训内容进行阶段考核。
③考核不合格护士，护士级别降级使用。（级别不同岗位工资不同。）
开展：护理部组织培训27次（护理理论知识培训、护理技能操作培训、护理业务查房、应急预案演练—物资准备∕模拟情景∕人员分工∕演练过程效果评价∕整改措施∕最终评价）。科室每月对以上四方面内容进行开展及培训（护理部培训可记入科室培训）。半年理论与操作各考核一次。
六、护理新知识、新业务引进—护理质量持续改进方法与工具（品管圈）
提高基层主管及员工解决问题的能力，以患者导向的思想为基础，利用团队合作，进行自主改善
（步骤：前期动员护士学习逐步了解品管圈护理部有计划培训开展活动运用护理工作）
1、品管圈活动在护理质量管理中的应用：对全院护士长和护理骨干进行护理“品管圈”专题培训。
品管圈七大管理工具（甘特图—表示工作进度计划的线条图鱼骨图—原因分析图“人机料法环”柏拉图—所搜集的"数据，加以整理、分类，以寻求占最大比例的原因、状况或位置。二八定律：柏拉图的“80/20”原理就是说明：找出产生造成最大错误（80%）的主要因素（20%））
2、品管圈如何开展：护理QCC的组织框架→主题选定→活动计划→目标设定→现状调查→数据收集整理→原因分析→对策拟定→实施讨论→效果确定
3、品管圈管理工具在护理工作中运用：内科品管圈开展：课题名称—降低卧床患者压疮发生率20xx。9。26审核圈名：和谐圈圈长—巩光阳辅导员—蒋瑞圈员8人外科品管圈开展：提高静脉穿刺成功率圈名：点滴圈圈长李冉辅导员—郝仙巧圈员7人。品管圈开展进度均已到实施阶段。
4、运用QCC管理工具对20xx年可控支出绩效数据分析（药库杂库一次性耗材消毒灭菌等进行分析）支出增加项目（原因）支出减少（原因）从数据中进行研究，通过分析数据，一是评价支出管理情况，二是评价科室各项护理工作开展情况（胃管∕口腔护理∕尿管∕压疮换药∕氧气吸入等）。
1、制定患者身份识别、治疗、用药、手术、预防感染、预防跌倒坠床等环节的安全工作程序和措施。制定并落实重点环节应急预案。
2、定期监测跌倒坠床压疮、择期手术并发症、管道滑脱的质控指标。
3、不良事件管理：及时主动无处罚上报—两级分析讨论—月总结分析。
4、风险管理：高危患者风险评估—预防措施—发现问题处理报告—改进措施。
全院护理不良事件发生21例（内科17例、外科5例、压疮6例、跌倒6例、感染1例、输液反应2例、导管滑脱6例：其中胃管4例∕尿管1例∕静脉置管1例）
开展落实医院工作固化管理护理质控实施二级质控。
二级质控：护理部每季度对临床优质护理服务及质量进行检查—反馈—整改—追踪落实。科室每月对临床优质护理服务及质量进行检查—反馈—整改—追踪落实。
九、加强供应室工作管理。
规范管理升级内涵、进行有效的质量监控：
1、修订完善供应室制度及工作中相关表格，完善各项资料归档，把好灭菌物品质量关。使供应室所有工作具有可追溯性。
2、供应室为医院临床科室提供物品消毒供应，为保障医疗质量，在手术病人增加、科室增加、住院病人增加、供应室人员不增加的情况下，环环落实：从回收、分类、清洗、干燥、包装、消毒、灭菌，都有严格的质控标准，保障灭菌质量，提供合格的消毒灭菌物品。
3、严格把好一次性使用物品进库关，一次性医疗用品证件齐全，保留产品信息并存档，建立了一次性使用无菌物品发放登记本，领取、发放时都认真检查，生产厂家、生产日期、有效期等标记合格，方可领取、发放。
4、每月与临床沟通，下收下送，提高工作态度，满足临床需求。
5、按消毒规范的要求，定期进行环境微生物检测、无菌物品检测、压力灭菌器效果检测。保障灭菌质量。
6、组织供应室人员参加市局供应室岗位培训和省特种设备人员岗位培训，并持证上岗。科内每月对工作人员进行供应室知识培训，严格各项技术操作规程，防止因人为因素造成的院内感染流行。
由于采取了有效的管理及质检措施，全年未发生因灭菌物品不合格引发的院内感染现象。
十、院感管理（加强医院感染控制工作）：
1、加强培训：护理部组织培训院感相关知识6次，提高护理人员院感知识掌握度，使护理人员对消毒技术规范知识掌握。
2、不定期对临床科室进行督导检查，发现缺陷隐患，督促科室及时整改。指导临床护理人员正确使用医疗消毒灭菌物品及消毒剂，从而减少医院感染。保障医疗安全。
2、落实消毒隔离制度：空气消毒一般物品消毒非一次性管道消毒各种瓶类消毒器械敷料消毒床旁隔离消毒环境卫生学检查
3、加强职业防护（手卫生等）
4、医疗废物管理：严格分类规范收集及时转运
存在问题：
1、护理人力配备与一级医院的功能和任务存在一定的差距，病区护理人力配置存在护理人员短缺，护士排班方式欠科学，职称分层不合理，造成责任护士分工欠合理（根据患者病情护理难度和技术要求实施），需要进一步完善。两方面原因在一定程度影响护士为患者提供的护理质量。
2、优质护理服务推进需进一步加强，支持保障模式存在差距。
3、护理安全（不良事件）上报制度落实欠规范，对部分不良事件的根本原因分析针对性不强，护理安全措施落实效果继续追踪不到位。
4、绩效管理方案考核内容不够全面，未能充分体现对护理风险高、技术难度大危重患者多的护理人员的优绩优酬。
5、护理质量控制与管理未能有效应用相关质量管理工具进行分析、评价与追踪。
6、病区药品管理有待加强规范，抢救车内高危药品存放较多，护士不知晓具体管理要求，不了解高危药品种类，医院缺乏对其用药安全的培训与指导。
