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新生儿脑膜炎有哪些检查项目

脑膜炎属于脑膜或脑脊膜被感染的一种疾病,其中的细菌型脑膜炎是相当严重的需要及时治疗,否则可能在数小时内造成患者的死亡或永久性脑损伤;病毒型脑膜炎也相对严重,不过很多患者都可以全恢复,后遗症较少。那么新生儿脑膜炎有哪些检查项目呢?下面就一起随本站小编来了解一下吧。

1、血象:急性期周围血象白细胞计数明显增高,以中性粒细胞为主可出现不成熟细胞。

2、脑脊液:压力增高,外观浑浊、脓样,白细胞计数在1000~10000/mm[3] ,少数病例更高,以中性粒细胞为主,可占白细胞总数的90%以上。有时脓细胞集积呈块状物此时涂片及致病菌培养多呈阳性。偶有首次腰穿正常,数小时后复查变为脓性。蛋白升高,可达1.0g/L以上糖含量降低,通常低于2.2mmol/L,氯化物含量亦降低,免疫球蛋白IgM和IgG明显增高。

3、细菌抗原测定:常用的方法有聚合酶链反应、对流免疫电泳法、乳胶凝集试验、酶联免疫吸附试验、放射免疫法等。

4、其他选择性的检查:包括血常规、血电解质、血糖、尿素氮、尿常规。

5、X线摄片检查:化脓性脑膜炎患者胸片特别重要,可发现肺炎病灶或脓肿。颅脑和鼻窦平片可发现颅骨骨髓炎,鼻旁窦炎、乳突炎,但以上病变的CT检查更清楚。

6、CT、MRI检查:病变早期CT或颅脑MRI检查可正常。有神经系统并发症时可见脑室扩大、脑沟变窄、脑肿胀脑移位等异常表现。并可发现室管膜炎、硬膜下积液及局限性脑脓肿。增强MRI扫描对诊断脑膜炎比增强CT扫描敏感增强。MRI扫描时能显示脑膜渗出和皮质反应。采取合适的技术条件,能显示静脉闭塞和相应部位的梗死。

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