快好知 kuaihz订阅观点

 

拯救小儿睡眠遗尿,帮孩子摆脱困扰

遗尿是幼儿在成长过程中必须经历的一个环节,每一位家长在儿童时期也都有过尿床的经历,正因如此,小儿遗尿才被多数家长再三的忽视,那么,拯救小儿睡眠遗尿,帮孩子摆脱困扰,就让本站的小编和您一起去了解一下吧!

睡眠遗尿是以睡眠中发生的复发性不自主排尿为基本特征的特殊的睡眠障碍。据估计,4岁儿童发生遗尿者约30%,6岁儿童为10%,10岁儿童为5%,12岁儿童为3%,18岁青少年为1%~3%。原发性遗尿占全部患者的70%~90%,继发性遗尿占10%~30%。成人原发性遗尿罕见。

原发性遗尿 一般自婴儿期延续,继发性遗尿可发生于任何年龄。年长儿或成人男性多于女性。5岁时,男女发病率之比为3:2。一般情况下婴儿睡眠中出现遗尿是正常的,通常在6岁以前自行缓解。儿童和青少年在5~19岁之间其患病率每年降低14%~16%。

本病有家族性倾向。据推测,原发性遗尿患者遗传因素为隐性单基因遗传。患者的父母、同胞和其他亲戚中常有较高的发病率。有研究表明,父母亲在儿童时皆为遗尿者时,其子女发病率为77%;双亲之一有遗尿史者,其子女发病率为44%。

一般认为,如果儿童在5岁后持续性在床上遗尿,而无泌尿系统、内科或精神病理情况者,应该考虑为原发性遗尿障碍患者。典型的儿童患者表现为每天晚上都遗尿在床上。如已有至少3~6个月在床上无遗尿的情况,之后又发生遗尿,应考虑继发性遗尿。遗尿通常发生在所有睡眠期以及夜间醒转时,大多数儿童发生在夜晚的上半夜,即睡眠前1/3时间里;而白天膀胱控制正常,少数患儿白天清醒时也可发生遗尿。约‰的患儿伴有遗粪症。

【诊断依据】

1.病史

遗尿症患儿常有阳性家族史,或有婴幼儿时期强烈的精神刺激或排尿训练方法不当的历史。部分患儿,特别是继发性遗尿症患儿,首次遗尿常有明显的精神紧张或突然受惊吓等诱因。

2.临床表现

(1)遗尿:常发生于晚上睡眠后相对固定的时间,以前半夜为多。有时一夜可遗尿2~3次。严重者午睡时也可遗尿。过度兴奋、疲劳或躯体疾病等常导致遗尿次数增多。少数病人白天清醒状态下也可遗尿。

(2)其他症候:常伴有夜惊、梦游等睡眠障碍,或有明显的情绪和行为异常,如抑郁、自卑、多动、易怒或性格异常。

3.辅助检查

本症属功能性疾患,实验室检查及辅助检查无特异性改变。可酌情选做尿常规、血糖、脊柱X光片、脑电图、脑CT等,以排除糖尿病、尿崩症、泌尿系感染、隐性脊柱裂、癫痫、脊髓疾病等器质性病变所造成的不能自控排尿。

【治疗方案】

当确定了孩子是遗尿症的时候,家长要知道以下几点注意事项:

(1)调整饮食

每天下午4点以后少饮水,晚饭最好少吃流质。宜偏咸偏干些,临睡前不要喝水(夏天除外),也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶,以减少夜里膀胱的贮尿量。

(2)建立合理的生活制度

应该使孩子的生活、饮食起居有规律。最好能坚持睡午觉,以免夜间睡得太熟,不易被大人唤醒起床小便。

(3)睡前不宜过分兴奋

应养成孩子按时睡眠的习惯,睡前家长不可让孩子剧烈活动,不可看惊险紧张的影视片,以免使孩子过度兴奋。

(4)临上床前把小便排干净

要养成孩子每天睡前把小便排干净彻底的习惯,以使膀胱里的尿液排空。有条件的家庭,应尽可能在临睡之前给孩子洗澡。

(5)及时更换尿湿的被褥衣裤

孩子睡觉的被褥要干净、暖和、尿湿之后,应及时更换,不要让孩子睡在潮湿的被褥里,这样,会使孩子更易尿床。

遗尿症患儿的家长要结合以上的几点原因,了解孩子遗尿的真正的病因,更好的治疗孩子遗尿。如果你对儿童早期教育的好处等有关儿童安全教育方面的知识还有疑问,请继续关注本站儿童早期安全教育安全常识栏目。


本站资源来自互联网,仅供学习,如有侵权,请通知删除,敬请谅解!
搜索建议:遗尿  遗尿词条  小儿  小儿词条  困扰  困扰词条  拯救  拯救词条  睡眠  睡眠词条