在民间，素有“十人九痔”的说法，也就是说，痔疮这种疾病是十分普遍的，而且它是男女老少皆可为患。一般将生于肛门齿线以上、直肠末端黏膜下的痔内经脉丛扩大、曲张形成的柔软静脉团称之为内痔，临床上多以便血、痔核脱出、肛门不适感为典型症状。而内痔是肛门直肠疾病中最常见的一种，同时也是可以不用采取手术治疗的一种，当然，特殊情况除外。
那么，内痔究竟是如何形成的？中医认为，内痔大多是由于脏腑虚弱、静脉壁薄弱，又加上久坐、负重远行，或者长期便秘，或者长期泄利，或者上厕所久蹲努责，或者饮食不节，过食辛辣肥甘之品，导致脏腑功能失调，风燥湿热下迫，气血瘀滞不行，阻碍在魄门，结聚而不散，筋脉横截面就会生痔。如果气血亏虚，摄纳无力，气虚下陷，就会出现痔核脱出的情况。
在临床上，常常会把内痔分为三期，Ⅰ期的内痔痔核比较小，犹如黄豆或者蚕豆那么大，颜色鲜红，质地柔软，不脱出到肛门外，大便带血或滴血；Ⅱ期内痔则是痔核开始增大，大小犹如枣子一般，颜色暗红，大便时痔核会脱出至肛门外，排便后能自行还纳，大便滴血较多，或者会出现射血的现象；Ⅲ期内痔则是痔核很大了，犹如鸡蛋般大小，甚至更大，颜色灰白，大便时或者行走的时候，痔核会脱出肛门外，不能自行还纳，一般不出血，一旦出血就呈喷射状，痔核脱出后如果没有尽快还纳，就会出现嵌顿而绞窄肿胀、糜烂坏死。
如果是Ⅰ期和Ⅱ期的内痔，或者痔核嵌顿继发感染，或者是年老体弱的内痔患者，或者兼有其他慢性病不宜做手术的，可以采用中药治疗。那么，对于Ⅰ期和Ⅱ期的内痔患者，应该怎么调理为好？老中医用了这三招，或可助你摆脱痔疮的烦恼，若能再加以调养，或能达到很好的效果。而老中医的这三招是什么呢？其实就是根据辨证分型的思维方式，根据三种不同的证型，给出的三个不同的配方。
1.风伤肠络
风热邪气下行，灼伤肠络，或者热积肠道，耗伤津液，从而导致便秘，在排便时干燥的大便擦伤痔核的血络，就会出现便血，且血色鲜红。由于风有善行而数变的特点，痔疮或可出血或者出血呈喷射状。风伤肠络所致的内痔，临床上常以大便带血，滴血或喷射而出，血色鲜红，或伴口干，大便秘结等症状，在舌脉上，常以舌红，苔黄，脉数为辨脉要点。
如果是这种情况，一般治疗原则则是清热凉血祛风，代表方剂为凉血地黄汤。凉血地黄汤同名方剂太多，在这里所用的凉血地黄汤则是出自《外科正宗》的方剂，药用：当归尾一钱半，生地黄二钱，赤芍药一钱，黄连（炒）二钱，枳壳一钱，黄芩（炒黑）一钱，槐角（炒黑）三钱，地榆（炒黑）二钱，荆芥（炒黑）一钱，升麻半钱，天花粉八分，甘草半钱。
2.湿热下注
湿热邪气下迫大肠，会迫血妄行，就会出现便血的情况，湿热蕴结会导致经脉阻塞、气血瘀滞，就会导致痔核肿物脱出，湿热交缠，会导致肿胀疼痛、糜烂坏死。那么，这个湿热下注型的内痔，一般会有哪些临床表现呢？通俗来说，这种情况的内痔会有大便下血，颜色较鲜，出血量也较多，痔核脱出甚至嵌顿，且肿胀疼痛，甚至会糜烂坏死，伴有口干不喜饮水，口苦，小便黄等症，舌脉上常以舌苔黄腻，脉滑数为辨脉要点。
对于湿热下注型的内痔，治疗原则上常以清热利湿止血为主，代表方剂有止痛如神汤。这个配方是出自明代医家申斗垣的《外科启玄》，药用：秦艽(去苗)、桃仁(去尖皮，另研)、皂角子(烧存性，研)各一钱，苍术(泔浸，炒)、防风各七分，黄柏(酒洗)五分，当归尾(酒洗)、泽泻各三分，尖槟榔一分(另研)，熟大黄一钱。
3.脾虚气馅
如果平素就身体孱弱，又加上脾虚气亏，这样脾不统血就会导致血不循经而溢于脉外，于是就会出现大便出血的情况，脾虚气陷，就会出现肛门追胀、痔核脱出。那么，在临床上，脾虚气馅型的内痔究竟有哪些临床表现呢？一般来说，常有肛门坠胀、痔核脱出、需要用手托住回纳，大便带血，颜色鲜红或淡红，病程日久，面色少华，神疲乏力，食纳减少，大便溏泄等症状；在舌脉上，常以舌质淡、舌苔白、脉弱等为辨脉要点。
对于这种情况，一般都会采用健脾益气的方法来调理，代表方剂有补中益气汤。补中益气汤是出自金元四大家之一的李东垣创立的，药用：黄芪一钱，甘草（炙）五分，人参（去芦）三分，升麻三分，柴胡三分，橘皮三分，当归身（酒洗）三分，白术三分。
当然，对于内痔来说，除了方药治疗之外，老中医还一再强调，预防和调护很重要。一般来说，需要注意三大纪律，一是要保持大便通畅，要养成每天定时排便的习惯，上厕所的时候不要久蹲，要不要努责；二是要注意饮食调理，多喝开水，多吃蔬菜水果，少吃辛辣食物、不要喝酒抽烟，不要吃烧烤之类的食物；三是避免久坐，也不要久卧，适当时候需要积极锻炼身体。
