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【补中益气汤应用】失眠症

补中益气汤源自李东垣《脾胃论》,由黄芪、白术、人参、炙甘草、陈皮、升麻、柴胡、当归等组成,用于治疗饮食劳倦所致气虚身热,心烦懒言(不思饮食,四肢困倦,或动则气喘,或口渴多汗,以及中气不足而致吐血、便血或肛门脱出等症。

失眠症 

  

患者吴某,女,30岁,教师。1996年7月诊。有低血压病史8年,间断失眠史6年,近2年尤甚,睡眠甚差,或入睡困难,或多梦易惊,或彻夜难眠,记忆力下降,面色萎黄少泽,头晕乏力,平素纳谷不香或食后腹胀,偶见心慌气短,大便时溏,舌淡苔白脉细。检查心电图、脑电图、脑血流图,均无异常。诊时血压11.3/7.3kPa。 

  

治以补中益气汤,药选:党参、黄芪各20g,白术、陈皮、当归各12g,柴胡6g,升麻3g,炙甘草10g,水煎服,1剂/d。又选莲心适量,泡水频服。服药2周后,睡眠障碍明显减轻,继服2周后,睡眠情况大为改观,每晚可坚持睡眠6小时左右,食欲增加,精神渐好。继续治疗2月余,血压稳定在13.3/9.3kPa左右,除偶有头晕失眠外,余症基本消失。 

 

按:低血压所致失眠症,治法众多。本例患者自幼体弱,平素多思善虑,饮食挑剔,中虚之征突出,单用养心安神实难取效,惟有补中益气合参,效不更方而见功。

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