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眼化学性烧伤应该如何急救

眼化学性烧伤是眼科一级急诊,治疗上争分夺秒,因此只有对不同类型的化学烧伤有清楚的认识,处理措施才能更加明确,更加有效。那么眼化学性烧伤应该如何急救呢?下面就一起随本站小编来了解一下吧。

眼化学性烧伤分类

依据化学物质的ph值,化学物质对眼组织损伤可分为三类:中性、酸性和碱性。它们损伤机制及产生的临床病理结果不同。酸或碱又可分为强酸、强碱和弱酸、弱碱。酸是水溶性液体,而人眼的角膜上皮及结膜是脂溶性的,因此弱酸对组织穿透力不强,氢离子与蛋白一经接触即产生沉淀,为角膜基质和眼内组织提供了一定的保护作用,上皮的蛋白沉定可使角膜表面形成毛玻璃样外观,给人以严重损伤的假象,一旦上皮脱落更换便可恢复透明。强酸则能轻易透过与角膜上皮或结膜形成的凝固层,进入水溶性的角膜基质层及巩膜,从而使损伤深化。碱既是水溶性的,也是脂溶性的液体,能溶解脂肪和蛋白质,与组织接触后能很快渗透入深层和眼内,使损伤广泛化,对眼造成严重损害。碱性越强,造成的损害越重。另外,碱或强酸的渗透作用,容易造成角膜、结膜、巩膜和葡萄膜内血管血栓形成,最严重时眼组织损伤难以修复,可引起眼球痨。

烧伤程度

临床上根据酸碱烧伤后的组织反应,可分为轻、中、重三种程度。

轻度:多由弱酸或稀释的弱碱引起,表现为眼睑与结膜充血水肿,角膜上皮点状脱落或水肿。数日后消退,一般无后遗症及并发症;

中度:由强酸或较稀的碱引起,睑皮肤可有水疱或糜烂,结膜水肿并小片状缺血坏死,角膜明显水肿混浊,上皮层完全脱落或形成白色凝固层。治愈后遗留少量结膜瘢痕或角膜斑翳,影响视力;

重度:大多为强碱引起,结膜出现广泛的缺血坏死,呈灰白色。角膜全层灰白色或者瓷白色。坏死组织释放趋化因子,引起中性粒细胞浸润并释放胶原酶,角膜基质层溶解,出现角膜溃疡或穿孔。碱还可渗透入前房,引起葡萄膜炎,继发青光眼或白内障。角膜溃疡愈合后会形成角膜白斑,角膜穿孔则会形成前粘连性角膜白斑、角膜葡萄肿甚至眼萎缩。结膜坏死后愈合则形成大量瘢痕,造成睑球粘连。最终眼球功能严重受损或眼球丧失。

中性物质造成的眼部损伤主要是因该物质中的有害成份引起,中性物质种类繁多,对眼部造成的损伤也各有特点,例如,乙醇、丁醇、氰化物、重金属、有机农药等对眼部造成的损伤机制及严重程度各一,临床不可能有统一的诊断治疗标准,因此很难对其进行分类。

以上就是关于眼化学性烧伤应该如何急救的详细介绍,如果你对烧伤的常见急救方法有哪些等有关意外伤害急救方面的知识还有疑问,请继续关注本站烧伤急救方法安全常识栏目。


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