TA为什么总是对自己的相貌不满意？常“自惭形秽”或因患“体象障碍”
深圳特区报记者 方胜
海之梦心理咨询师 王英
生活中会有这样的一些人：他（她）们在别人眼里形象不错，但自己却总是不满意；有些女孩子不化浓妆就不敢出门、不敢见人，甚至通过不断整容来矫正自己认为有缺陷的部分；对于外形的过分关注，已经不同程度影响了他（她）们的生活。他（她）们怎么啦？海之梦心理咨询中心心理咨询师王英指出，他（她）们可能患上了一种称为“体象障碍”的心理疾病。
1“体象障碍” 逐年增多
什么是“体象障碍”？王英介绍，“体象障碍”就是对自己躯体有强烈的消极感知，或存在对自身躯体形态的歪曲意识。它可以是自我丑陋的先占观念，也可以是过于夸大轻微缺陷的错误认知。
也就是说，“体象障碍”就是个体对自己的身体过于关注，不管在别人眼里是怎样的，都过分消极地认为自身容貌和形体存在这样那样的缺陷，产生对自己身体形态的不符合实际的偏差认识，并因此导致自卑、自我封闭、悲观绝望等消极的心理状态，带来精神痛苦，影响正常的人际交往，甚至给正常的工作和生活带来不利影响。
“近年来，‘体象障碍’有逐年增加的趋势，且多始发于青春期。”王英说。
2“体象障碍”与青春期心理特点有关
“体象障碍”从何而来？王英指出，“体象障碍”多发于青春期，与处于青春期青少年的心理特点有关。
青春期是自主性和自我同一性发展的关键时期，青春期孩子自我意识明显增强，迫切希望从父母的束缚中解放出来，增加与同龄人的交往。他们希望拥有关系亲密的朋友，一同分享内心的情感，一起分担成长的烦恼。这个阶段的孩子寻求认同的对象从父母、家庭转向家庭之外的同伴与外界，他们迫切希望获得同伴的认可和赞许，因此对自我形象很关心，对同伴的评价非常在意。同时，这个阶段的孩子又面临第二性征的快速发育成熟，面对这种外形的变化、生殖器官的变化，特别容易出现焦虑和不安。他们会不由自主地进行自我形象与群体形象、现实自我形象与理想自我形象的对比，一旦出现较大的差距（不论是超前发育还是滞后发育），他们中的一些人就会对身高、生殖器官等产生错误的认知，如果得不到及时引导，就容易出现体象认知的偏差，从而导致“体象障碍”。
“体象障碍”的形成也有个人气质因素。对于具有自我评价不高、敏感、害羞、过度重视他人评价并有完美主义倾向的人格特质的个体，当遭遇生活环境发生巨大改变、学业遇到挫折或被恋人抛弃等负性生活事件时，如果负面情绪未及时得到疏导，易将事件归因到自身魅力或个人能力上，当注意力高度集中在自己的外形上时，也很容易发展为对体象认知的偏差。
另外，社会因素也诱发了“体象障碍”。现今社会各种选秀选美活动的兴起，影视、报纸、杂志反复展示完美的外形，“白富美”、“高富帅”作为一种社会时尚受到公众推崇，引导社会大众对自身外形的关注，易导致个体对自身外表的强烈不满，从而容易诱发体象认知的偏差。
3“体象障碍” 对身心影响大
一是给个体带来身心痛苦，重者甚至出现一系列心理症状。如，青春期突然拔高身体的男孩，因在小伙伴中突然变得“鹤立鸡群”而产生不自在的感觉。这样的孩子常会躬背缩颈，使自己的身体显得矮一点；而班上发育较迟的孩子，在同伴都长高的时候，对自己的短小身材会感到“自惭形秽”。再如，发育早的女孩会因发现自己的乳房较同性伙伴高而感到焦虑，有的因而束胸；反之，当大伙都已发育而自己仍前胸平平者则又会为之焦虑。每天沉浸在自己想象的缺陷部位，甚至时时刻刻认为自己“变丑了”或某个部位有了缺陷，往往日夜难以平静，为自己的相貌而焦虑痛苦。这种内心强烈的不安与痛苦，常导致怀疑身体疾病，反复就诊相关的科室、反复整形、暴饮暴食或者出现强烈的自卑、情绪低落，重者甚至出现自杀的倾向。
二是长期的身心痛苦使他们慢慢对外界的事物失去了兴趣，严重影响到其人际交往、正常的工作生活和其他社会功能。处于体象认知偏差中的人，对外界的评价十分敏感，为了减少痛苦，他们往往减少与外界来往，少有知心朋友；他们回避到公众场合活动，偶尔出现在这些场合，对自己的外表也特别敏感；他们回避约会和其他社会交往，同时因缺乏社会交往，少了必要的情感支持，负面情绪往往得不到及时疏导，更易形成恶性循环，对其正常的工作生活、人际交往和其他社会功能产生不利影响。
4正确认识“体象障碍”并积极解决
面对“体象障碍”，王英建议要在正确认知的基础上积极寻找解决办法。
针对青春期的孩子，家长需要以开放、包容的心态，面对孩子对自身外形的关注，面对孩子对性知识的好奇和渴望。同时，帮助孩子掌握更多的人际交往和沟通的技巧，以利于孩子顺利度过青春期这个特殊的阶段。当孩子出现对外形，如身高、体重或者身体其他部位过于关注时，家长不要简单地否定，或过分焦虑，需要理解到孩子已经处于不良的心境状态，该是用“症状”在向我们发出求助信号了，给予更多的关心和支持。
我们也要关注自己的负性情绪，及时调整，保持良好的精神状态。当工作学习压力过大，或者发生一些负性生活事件而影响到情绪时，要及时通过运动或者向家人朋友寻求情感支持的方式进行调整，以帮助自己渡过难关。无论是哪种情况，发生问题自己又无法解决时，也可以寻求专业人士的帮助。
