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这个心理咨询师做得对吗?

来访者:心理咨询中咨询师的中立很重要。但我看心理医生的时候常常觉得医生不中立,总是在用他的价值观挑战我,或用社会主流的价值取向引导我,让我放弃我的生活方式,我该如何面对这样的引导?——Psy525.cn

 李子勋:中立是一种治疗师的内心逻辑,并不是他什么都不能做,什么都不能引导。现代心理治疗更加注重当下,注意咨客关系,关注未来,所以对来访者与治疗师之间的互动常常给予及时分析,对未来作一些引导,由此来促进来访者的改变。所以,治疗师利用自己的反向“移情”,利用好恶感、知觉感受来扰动当事人也常被采用。最经典的做法是觉察到你行为或处境中隐含的价值观念,并认为你的痛苦恰好来源于你不恰当的观念时,治疗师会挑战或与你对质这个观念,或引出一个相反的观念来缓冲,或把你这个观念极端化,让你看到观念的荒谬可笑,这样做与是否中立无关。

那么中立是什么?中立是心理治疗师的一种职业态度。中立有三个层面:一是价值的中立,不对你说什么观念好,而说什么观念对你更有效,回避价值判断。二是治疗的中立,不因治疗师个人的好恶、信仰、性别、审美、偏爱影响与来访者的关系。治疗师要对自己坦承这些东西会对自己有干扰,保持第三只眼警觉自己的问题带入咨询情境。三是变化的中立,不假定当事人怎么改变才更好,而把改变的权力交给当事人,承认自己是无知的,随当事人去流动。聪明的做法就是多提问,帮助当事人打开思维与视觉,少回答,因为任何回答都可能形成一种对当事人的误导。当然,对一些低文化、低生活境遇、自我觉察力弱的人,真正的中立又正好是不中立,为了让当事人获益,治疗师不得不放弃职业立场,给当事人一些切实可行的指导。

所以,咨询过程的中立是复杂的。如果你感觉医生的中立有问题,最好把这个感受告诉他,这样你们的咨客关系才能在互动与信赖中良性发展,最终获益的是你自己!其实,有时候心理医生的不中立正是医生自己的移情造成,他可能对你的关注太多了,或者对你有其他的期待。你坦诚告诉他的不中立可以帮助他觉察自己,如果医生因此而生气,影响你们的治疗关系,或执意而为,不因为你的反感稍有收敛,反说是你的负性移情、阻抗、防御之类,那么不要那么相信他,这是故意打垮破坏你的内心防御与价值系统,让你臣服、依赖于他。炒他的鱿鱼是你明智的选择。

咨询过程的中立是复杂的。如果你感觉医生的中立有问题,最好把这个感受告诉他,这样你们的咨客关系才能在互动与信赖中良性发展。

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