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强迫症有哪些症状?

    强迫症指一种以强迫症状为主的神经症,其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存,二者强烈冲突使病人感到焦虑和痛苦;病人体验到观念或冲突系来源于自我,但违反自己意愿,虽极力抵抗,却无法控制;病人也意识到强迫症状的异常性,但无法摆脱。病程迁延者可以仪式动作为主而精神痛苦减轻,但社会功能严重受损。    强迫症的症状表现得林林总总,但百变不离其宗。根据中精神障碍分类与诊断标准(第三版),将其归纳为两大类:    (1) 以强迫思想为主,包括强迫观念、回忆或表象,强迫性对立观念、穷思竭虑、害怕丧失自控能力等。    (2) 以强迫行文(动作)为主,包括反复检查、洗涤、核对或询问等。    另外还有上诉的混合形式。    病人称强迫症状起源于自己内心,不是被别人活外界影响强加的;强迫症状反复出现,病人认为没有意义,并感到不快,甚至痛苦,因此试图抵抗,但不能奏效。    由于以上症状,影响或严重影响患者的生活、工作等,以致社会功能受损。    以上症状不是其他精神障碍的继发性强迫症状,如精神分裂症、抑郁症、或恐惧症等;也不是脑器质性疾病特别是基底节病变的继发性强迫症状。    为了便于读者进一步了解症状,以便按图索骥、对号入座,今年来许多学术专著(如江开达主编的《精神病学》)、科普作品《名医会诊强迫症》又将强迫思想分为强迫观念、强迫情绪和强迫意向。这样强迫症的症状就可以分为一下4类。    (1) 强迫观念(强迫怀疑、强迫回忆和强迫性穷思竭虑等)。    (2) 强迫情绪。    (3) 强迫意向。        (4) 强迫行为。    上述4大强迫症往往使患者终日纠缠于一些毫无现实意义的观念和行为,妨害了正常的工作和生活,使患者感到苦恼。    强迫障碍患者的病前人格,常具有强迫特点,详见“强迫性人格障碍”。

作者简介:

岳耀

国家二级心理咨询师

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