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在现在社会，我们都会用到申请书，我们在写申请书的时候要切忌长篇大论。我们该怎么写申请书呢？以下是小编为大家收集的大病救助申请书，仅供参考，大家一起来看看吧。
尊敬的各级领导：
我叫ｘｘ，男，现年38岁，家住ｘｘ镇ｘｘ村ｘｘ组。家有爸爸，妈妈，妻子，儿子等5口人。20ｘｘ年9月15日，我不幸患上癫痫病，病情非常严重，病发时处于昏迷状态，需立即住院治疗，遂于20ｘｘ年9月15日在ｘｘ省唐都医院住院治疗，20ｘｘ年10月25日出院。期间共花费ｘｘｘｘ元，合作医疗报销ｘｘｘｘ元，个人支付ｘｘｘｘ元。近年来，我因生意经营不善，家庭拖累过重，心理压力过大，导致患上严重的抑郁症，曾先后在ｘｘ省唐都医院、ｘｘ省西京医院住院救治，负债20多万元，但疗效甚微，现在病情时好时坏，生活不能自理。如今这些对我这个已经负债累累、处于风雨飘摇之中的.家庭来说无疑是雪上加霜，妻子为了照顾我衣食起居又无法外出打工挣钱。我家5口人的生活重担落在了年老体弱的父母身上，为了帮我治病，父母拖着疲惫不堪的身体常年累月在我家3亩责任田里挣命，全家人省吃俭用，节衣缩食，然而这些与巨额债务相比又怎能不是杯水车薪？我家陷入了举步维艰的地步！我家住农村，本已负债累累，又没什么经济来源，加之我又失去了自理能力，然而我这种病仍需定期检查和终身服药，我的家庭已不堪重负，我的后续治疗费用我的救命钱从何而来？
为此，我向各级政府主管部门申请大病救助，敬请各级领导看在我父母年事已高，体弱多病，看在我家人终日以泪洗面的份上予以审查批准，以解决我们的生存危机。
此致
敬礼！
申请人：××××
申请时间：×××年×××月×××日
尊敬的各级领导：
本人叫XXX，男，汉族，现年57岁，家住XX镇XX村七巷8号。
本人因罹患心脏病失去劳动能力，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年3月份以来，各种症状明显加重，经医院检查为XXXXXXXXXX等病症，后到XX县人民医院住院治疗。医生建议，药物治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的建议下，本人遂于20xx年5月份到XX医院安装了心脏起搏器。
本人和爱人已经下岗多年，靠平时打点零工艰难度日，家庭主要收入很不稳定，现在又失去劳动能力，无力承担十多万元的"手术费和由此而产生的其他费用。其中大部分治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备的。这不仅花光的家里的全部积蓄，而且债台高筑。
因此，本人特向贵单位申请大病医疗救助，恳请给予本人大病救助为谢！本人及全家对贵单位的帮助将感激不尽！
此致
敬礼！
申请人：XXX
申请日期：XXXX年XX月XX日
尊敬的民政局领导：
我是申请人xx，男，汉族，现年48岁，是xxx公司职工。家住丹凤镇西华社区西华村42号。
本人因患有肺部肿瘤，并至右肺不张，于20xx年4月10日在师宗县人民医院入院治疗、4月22日转往昆明市第一人民医院治疗。现在医药费和各次的化疗费共用去11万多元。更为重要的是2月份医院要求上去做生物疗法，一个单位12个细胞植入费用为16820元，要做3次要5万多元，
因本人家庭经济收入低，无力承担治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的.医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现在已经欠下了重重债务。还有后期的化疗治疗将会开支出更加昂贵的医药费用。
因此我特向师宗县人民政府民政局申请临时救助，望贵单位给予我救助为谢！我及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽！
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年x月xx日
_____市_____河人民政府民事办：
您好！
申请人：_____，男，汉族，现年_____岁，家庭其他成员_____人。家住_____河镇_____村号。
本人因患败血症从20_____年_____月至20_____年_____月长达_____个月治疗，其中的费用开支如下：
首先在_____小诊所当感冒治疗打针花去玖佰陆拾元，合币_____元。
其次回家在_____人民医院诊疗，当时已引起了双眼炎症，住院_____天未好转出院花费合币_____元。
出院在家乡小诊所诊疗_____天，花费壹仟伍佰捌十元，合币_____元。
其后病情更加严重，转入湖北省人民医院，当时已休克，被查出严重脓毒血症，肺部严重感染，住入重症监护室治疗，有点好转，转入普通病房住院_____天共花费_____元，合币_____元。出院回家第_____天再次复发，直接转入_____省人民医院，被查出重症败血病，肺部感染，胸腔积水，心脏三尖瓣赘生物，先在呼吸内科治疗，后又转入心脏内科做换瓣手术，前后_____个多月，花费_____元，合币_____元。
其间亲属为服待病人的交通费，住宿费，生活费共用去_____元。病人医药费用总合币_____元，交通护理费用合_____币，
两项合币_____元，新农合报销_____元，个人承担_____元。
因本人家庭经济收入非常困难，未养育子女，和现在的家庭是组合的，现妻子眼睛失明，无力承担本次治病昂贵的医药费用。其中治疗费用全部是五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的，现无法承担这样的"大费用不得不向医院申请出院回家。现本人已经欠下了重重债务。后期还要长达半年的服药费用和定期复查费用。
因此，本人特向_____市_____河镇人民政府民政办申请大病救助，望贵单位给予本人大病的救助为谢！本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽！
此致
敬礼！
申请人：_____
_____年_____月_____日
xx街道：
我叫xxx，男（女）xx年xx月出生。原系xxx公司职工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社区。xx年xx月患尿毒症，每周透析xx次，爱人、子女工作生活情况，由于尿毒症需要长期透析，家庭生活因病致贫，现申请大病救助。
附：医院诊断证明和医药费收据
此致
敬礼！
xxx
xx年xx月xx日
xxxx县民政部门:
我叫xxx，男，汉族，现年xx岁，xxxx县人。
我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。xx年xx月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的.其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助!
此致
敬礼!
申请人:xxx
申请时间:xx年xx月xx日
尊敬的上级领导：
我名xx，男，×岁，身份证号xx，家住x镇x村x组。本人一贯遵纪守法，勤俭持家，虽然上有七旬老父，下有年幼上学的儿子，妻子长年疾病缠身不能干活，但我长年在外做泥工，省吃俭用着也能勉强养家糊口、维持生活。现因身患结肠癌，住院、手术等已花去治疗费用近四万元，并且后期七次化疗仍需近三万元，这令我本以困难的家庭雪上加霜，举步维艰。加之我另患有肾结石、胃溃疡，亦需另治，可我术后仍需长期休养，不能外出务工挣钱。故特请求上级政府予以救助，解决我的`最低生活保障金，以解我倒悬之苦，救我家于危难之中，本人及全家将不胜感激。特此报告，望予批准为盼。
此致
敬礼！
申请人：XXX
20xx年XX月XX日
xx镇人民政府民政办：
我x，男，住长塘村又泥冲，现年76岁，家庭成员2人。
xx年xx月x日，因突发大面积心肌梗塞住进航天医院治疗，11月26日出院。住院期间共用去医药费用四万余元。 因我年老体迈，无家庭经济收入，两个儿子先后去世已多年，靠孙辈养老。我实在无力承担本次住院的巨额医疗费用，治病都是亲戚朋友借款筹措的。出院后还要定期复查、巩固治疗，这样一笔费用不亚于病上加霜。因此向民政部门申请大病医疗救助，恳请希给予帮助为盼。谢谢！
申请人：xxx
xx年xx月xx日
XX民政部门：
本人xxx，女，xx族，现年xx岁，家住xxx村。
本人于20xx年8月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，必须马上做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，20xx年9月5日住进遵义医学院，并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。
由于本人家住农村，没有什么经济来源，之前的手术治疗已让本人的家庭负债累累，本人又失去了劳动能力，本人的.家庭已经不堪重负，后续治疗怎么办呢?万般无赖之下，本人只有向民政部门求助，恳请市民政部门给予帮助!
此致
敬礼
申请人：XXX
日期：20xx年X月XX日
xx研究所负责同志：
我是一名下岗职工，原是我所xx室的一名科员。由于各科室的重组分流，我被裁了下来，一月只能领到120元的生活费。下岗之后，我用心主动地四处寻找工作，但由于我年龄偏大，原来在办公室工作无什么一技之长。加上我又是一名女同志，因此虽然跑了几十个单位，但终究无人聘用。我参加过三次人才交流会，但也因以上所述原因，没能找到工作。
我一家五口人，一个儿子在外地上学，我年迈的父母也跟咱们生活。他们只有我这一个女儿，这样家里的日常开销很大，我和丈夫原有的一点积蓄，在我下岗找工作这段时刻内，也已消耗怠尽。然而不幸的是上个月，我的丈夫又不幸出了车祸，虽保往了性命，但至今还躺在医院的病床上，神志时好时坏，为了给他治病，短短的一个月里，我已欠下了一万四千元的债务，亲戚兄弟姐妹那里几乎借了一圈。丈夫的厂里见咱们如此的`窘迫，给咱们带给了些帮忙，工资能够照常发放。这多少让我心里好受一些，但家里的漏洞实在太大，而丈夫的病依旧需要花钱。我一个下岗的女工实在难以支撑，但我只有咬紧牙关设法渡过难关。在许多好心人的帮忙下，我已在咱们街区一处租了一间屋子，准备开一间小卖铺，期望借此能够有些收入，但需要有至少五千元的启动费，这五千元对我是个天文数字呀。我周围的人已给了我不少的帮忙，我已不能再张口向他们借钱。在万般无奈的状况下我想到了你们，我知道此刻一切都处在转折的节骨眼上，你们可能会有你们的难处，但我想这五千元对你们来说可能并不算什么，可对我却能够救活一个家庭，因此这天特向你们申请，期望能以借款的方式为我带给这五千元钱，另外期望在经济上能够给点困难补助。我想，作为一位在单位干了19年的老职工，你们会思考的，衷心地感谢你们。
此致
敬礼！
xxx
20xx年xx月xx日
xx人民政府民政所:
本人xx，男，58岁，系柴家门镇二十里铺村二十里铺社村民。因为病灾造成家庭困难，请求给予大病补助。
本人全家有7口人，由于没有固定的经济来源，家庭生活省吃俭用勉强度日。20xx年申请人身患肝癌，经诊断需化疗治疗，每年需要花销数十万元的医疗费，至今尚未痊愈。又在20xxxx在兰州陆军总院住院治疗4次，住院期间花费20余万元，东凑西借现负债18万元，造成本人的后期治疗和家庭生活毫无保障，根据国家有关农村贫困户大病补助的`相关规定，本人的家庭情况符合大病补助条件。特向柴家门镇人民政府民政所提出申请，请求给予本人大病补助，以救助申请人后期治疗为盼。
申请人：xx
20xx年4月5日
xx民政局领导：
我是某村村民xxx（身份证号），今年xx岁，长期患有xxx疾病，需要长期服药，完全丧失劳动力，无任何经济收入来源，属于特困群众。
我于二零xx年xx月xx日，不慎摔伤导致xxxx（伤情说明），伤情严重，且住院治疗期间共花费大量医疗费，共计xx元，有相关票据为证。由于本人年迈无收入，难以承担巨额医疗费用，特申请特困群众重大疾病医疗救助，望批准。
特此申请。
申请人：xxx
xx年xx月xx日
县政府领导：
本人名，贺三牛，男，72岁，户籍所在：蔚汾镇牛家沟村委，因家庭困难、生活俭朴、营养不良，居室简陋阴冷，风寒感冒频繁发作。为避躲花钱，身体状况、抗病能力极度衰退。
4月1日剧烈腹痛，强忍到4月3日住县医院，内科转外科，治疗无效，后急转地区医院诊断：肠胃感冒引起阑尾炎，以致肠穿孔、化脓、粘连小肠，形成肠梗阻、肠坏死，只好冒险强行手术诊治。4月22日出院。
花费情况：县医院：内科1413元、外科1277元，合计2690元；
地区医院：进帐费用32488元；
未进帐药物费用6000元；
其它支费1822元，总共花费43000元。
这次大病，把我儿子克勤克俭积攒的娶媳妇家当花尽，生活很难维持下去，更无从谈及术后营养。故特向各级政府请求大病救助。 在此我感谢党和政府、感谢各级领导，望领导恩准我急切的请求为盼！
此致
敬礼！
申请人：xxx
xx年xx月xx日
x民政局领导：
您们好！
我叫陈某某，现在39岁。10岁时，父亲患癌症去世，由姑妈抚养长大。首先在x土产公司包瓜子，土产公司破产后由县劳动局解决了一个全民合同制劳动指标安排到x厦工作，没多久，x厦破产（本人还在民福大厦买有保险，至今未对我作任何补偿）。之后我就随丈夫去广东东莞私人工厂打工。近几年遇到经济危机，工厂效益不好，收入低，且祸不单行，于20年5月突然患上腰椎结核，全身疼痛无法行走。四处借债花费了5万多元医治，终于死里逃生，却落下了目前无法根治的慢性骨结核病，需要长期服药，还需要每个月到医院复查，但是身体里面一部分骨头已坏死，丧失了劳动能力。现病情稍有好转可以下地行走，便回亲戚家调养身体。现在，我一没有房子，二没有生活来源，儿子还在读初中，全家人仅靠丈夫一个人每月2千多块工资来维持生活，并且这几年来还欠下因住院治病借的"债有2万多元未还清，再也没有多余的钱继续用于买药治病，生活十分困难。
今特请求民政局领导根据党和政府的惠民政策，能给我于绝境中送来一点温暖，酌情解决我大病医疗救助的一部分费用。
申请人：xx
申请日期：xx
尊敬的领导：
你好！
我是xx市xx街xx社区居民xx，借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病，退休的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险。母亲患有严重的心脏病，加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。现在生活举步维艰。我本人由于长期失业，没有固定的经济来源。一直靠政府的`低保补助维持生活，我的妻子也没有工作，只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿，但遗憾的是没有母乳吃，只能靠昂贵的奶粉供养，这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨，船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下，希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手！我们全家期待着您的佳音。此致敬礼！申请人：xx 200x年xx月xx日写明家庭情况包括：收入情况、支出情况、住房情况等
如下是一个下岗职工在县政府官网咨询“有大病如何申请困难补助”的民政局的回复：
二、申请和审批程序：
1、个人提出书面申请，填写《城乡医疗救助申请表》，并提供本人户口，身份证及相关证件，并提交医院正式医疗收费收据，疾病证明等相关资料；
2、送交居委会评议；
3、街道办审核；
4、县民政部门审批。
申请人：
时间：
