老人消化道出血短时间内出现心悸、乏力、多汗、头昏、黑朦、心动过速 即使以往未发现消化道疾病，诊断时也应考虑到急性消化道出血，特别是上消化道大量出血的可能性，给予仔细检查和密切观察，必要和可能时插胃管抽取胃液以助诊断，老人消化道出血该如何护理呢？重者绝对卧床休息，注意保暖，平卧位抬高下肢，呕血时头偏向一边，尽量减少不必要的搬动；随着病情的好转，逐渐增加活动量，例如散步、伸展运动、活动四肢等。但是不能做剧烈的运动。轻者卧床休息，可下床上厕所。治愈后生活应有规律，注意劳逸结合，体力和脑力劳动相互调节，那老人消化道出血能治好吗？
答案是肯定的，但是老年人消化道出血是一种病死率极高的常见疾病，分为上消化道出血和下消化道出血，由消化道溃疡、胃癌、食管癌、肛裂、直肠癌等疾病所致。病因复杂多样，除了上述病因外，还有胃血管改变、肝癌、急性胰腺癌、食管贲门黏膜撕裂症等病因。发病后，老年人会周期性呕吐、呕吐、拉黑便或血便。部分老年人所拉血便为暗红色，部分老年人所拉血便为鲜红色。拉血便、呕血都是严重症状，要及早治疗。
一、一般处理
1、大量出血 加强护理、禁食、卧床休息，保持呼吸通常，吸氧、记录尿量及排出血液量，严密观察神志之体温、脉搏、呼吸、血压、肤色、静脉充盈等情况，有条件者行心电血压监护，必要时行中心静脉压测定。
2、中少量出血 根据出血量，年龄、伴随病变等给以相应的护理，观察和监护。呕血、中等以上出血和静脉曲张破裂出血者绝对卧床休息严格禁食，其余患者一般可适当近食流质或半流质。
二、补充血容量
老年人对缺血耐受力差补充血容量应更为积极，输血指征应相对放宽。大量或较大量出血后，应尽快建立静脉通路。首先应迅速滴入复方氯化钾溶液或5%葡萄糖盐水，严重休克时应输入血浆、浓缩红细胞。一般按75ml/kg体重推算正常血容量。对于中度休克，即收缩压9.31—11.97kPa（70-90mmHg），脉率110-130次/min，伴有晕厥、苍白、皮肤湿冷等低血容量症状时，其输血量相当正常血容量的25%，严重休克，即收缩压<9.3kPa（70m mHg）（如老年人原有高血压者应注意原血压的变化），其首次输血量为正常血容量的40%-50%。老年人对连续大量输血的耐受性很差，如可能应测定中心静脉压，有助于评估输血（液）量，并可及早发现是否存在输液过多和充血性心衰。若脉搏由细弱、快速转为有力和正常速率，肢体由湿冷转为温暖，血压和中心静脉压接近正常，每小时尿量超过30ml，提示血容量已补足。当病情处于平稳状态时，应逐渐减慢输液速度尤其要注意老年人心、肺、肾功能不全者，严防因输液、输血速度过快或总液量过多而导致急性肺水肿，在纠正失血性休克治疗中，一般不主张先用升压药物，在血容量基本补足后仍有血压低者可考虑升压辅助纠正休克，改善血管活性。
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