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老人防治心绞痛的方法

心绞痛是困扰很多中老年人的常见疾病,防治心绞痛的方法和效果也逐渐被大家所关注,下面就和小编一起去了解一下老人防治心绞痛的方法。

一、心绞痛的预防措施

(1)防治心绞痛,最主要的是纠正冠心病易患因素。心绞痛的预防措施包括积极治疗高血压、高脂血症,控制体重,停止吸烟等。

(2)防治心绞痛,调整生活方式也很必要。减轻或避免心肌缺血的发作,应避免突然的劳力动作,尤其在较长时间休息后。心绞痛常发生在早晨,因此,起床后活动动作应慢,必要时服用硝酸甘油作预防。寒冷天气可诱发心绞痛发作,外出应戴口罩或围巾,湿热环境也可诱发心绞痛,应避免进入这类环境或装空调,焦虑、过度兴奋、竞争性活动、饱餐后劳作均会诱发心肌缺血发作,应注意避免。

二、心绞痛的治疗方法

心绞痛的治疗,原则是改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧,同时治疗动脉粥样硬化。心绞痛的治疗方法,针对心绞痛的不同时期而有所不同。

1、发作时期心绞痛的治疗方法

心绞痛发作时应立刻休息。药物治疗可用硝酸酶制剂(可扩张冠状动脉降低阻力),常见药物有:

① 硝酸甘油0.3~0.6mg舌下含化,于1~2分钟起效,半小时后作用消失。(不良反应:头昏、胀痛、有跳动感、面红、心悸等)。

② 亚硝酸异山梨醇酯(消心痛)5~10mg舌下含化,2~5分钟见效,持续2~3小时。亚硝酸异戊酯极易气化的液体,用手帕包裹敲碎,吸入。

2、缓解期心绞痛的治疗方法

缓解期心绞痛的治疗,应尽量避免各种确知的足以诱发的因素,如过度劳累、大量饮酒、情绪激动、突然的寒冷剌激等。调节饮食,特别是一次不可吃过饱,禁绝烟酒,调整日常生活与工作量,减轻精神负担,保持适当体力活动,但以不诱发疼痛为度,一般不需卧床休息。常见的药物有:

① 硝酸酯制剂:亚硝酸异山梨醇醋(消心痛)、长效硝酸甘油贴膜、长效心痛治、晋新泰等。

② β一受体阻滞剂:心得安、美托洛尔、阿替洛尔等。

③ 钙离子通道拮抗剂:维拉帕米、硝苯吡啶(心痛定)、地尔硫卓、合心爽等。

④ 冠脉扩张剂:吗多明(脉导敏)、atp、医学.教育网原创胺碘酮等。

⑤ 抗凝药物:阿斯匹林、华法林、潘生丁等。以上药物应在医生指导下应用和根据病情及时调整,不可滥用和随便停药。

3、急发期心绞痛的治疗方法

急性发作期心绞痛的治疗,常用硝酸甘油。硝酸酯类药物有消心痛、长效硝酸甘油、鲁南欣康等,这类药可扩张冠状动脉,降低阻力和血压,用于各型心绞痛,但容易产生耐药性。其中硝酸甘油只用于急救。因为长期用药或者用量过大可使血压及冠状动脉灌注压过度降低,引发交感神经兴奋,心律加快,心肌收缩力加强,增加心肌的耗氧量,从而诱发或加剧心绞痛发作。因此,含服硝酸甘油从小剂量(0.3毫克)开始,尽量采取坐卧位含药。为增强疗效,减少不良反应,主张硝酸甘油与心得安合用。

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