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重度胎盘早剥的处理原则

重度胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛或/及腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。重度胎盘早剥的处理原则是什么?胎盘早剥严重吗?一起和本站看看吧。

1、及时终止妊娠:胎盘早剥患者及其胎儿的预后与诊断的迟早、处理是否及时有密切的关系。在胎儿未娩出前,由于子宫不能充分收缩,胎盘继续剥离,难以控制出血,距分娩时间越久,病情就会严重,并发凝血功能障碍等合并症的机会也越多。因此,一旦确诊后,应及时终止妊娠,方法有经阴道娩出和剖宫产,终止妊娠的方式可按患者的具体情况选择。

2、防止产后出血:胎盘早剥患者容易发生产后出血,所以在分娩后及时使用子宫收缩剂如催产素、麦角新硷等。如经各种措施仍未能控制出血,子宫收缩不好,要及时作子宫切除术。如大量出血且无凝血块应考虑凝血功能障碍,按凝血障碍处理。

一般产后出血常见的有以下几个原因:

宫缩乏力:分娩一个很复杂也很简单的过程,在这个过程中,宫缩是促使分娩成功的一个必要因素。宫缩的产生是由于胎儿成熟,脑下垂体分泌催产素,作用于子宫产生极性和对称性宫缩,使子宫在规律有效的宫缩中宫口逐渐开大,使胎儿顺利分娩。分娩后子宫继续收缩,使胎盘因缺血而发生剥离,胎盘剥离后子宫继续收缩,子宫血管闭合,出血减少,子宫体积缩小。

当有影响子宫收缩的因素存在影响子宫的正常收缩时,就会发生子宫收缩乏力,子宫不能正常收缩,像个松弛的大口袋,血管不闭合,就发生产后出血。

一旦孕晚期出现异常要及时地治疗,学习基本的孕妇分娩小知识很重要。


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