儿童呼吸道疾病都有哪些

由于换季的原因，一些抵抗力稍差的宝宝很容易便会患上呼吸系统的疾病，下面来看看儿童呼吸道疾病都有哪些吧？

指支气管内径的异常扩张，在形态学上，按照支气管扩张的特点将其分为囊状，柱状和混合型扩张，在诊断上，高分辨CT已经成为首选标准，它既确定支气管扩张的性质，也能明确范围，支气管造影由于操作繁琐，损伤较大基本被淘汰。

支气管扩张的诊断，一是要确定支扩的有无，二是确定其范围。在高分辨CT上，如果出现沿支气管走行的囊状影，并且周围可发现伴行的较细血管影则诊断不困难，需要鉴别的是多发支气管囊肿和其他弥漫性囊习惯内病变，后者一般没有伴血管影，如果病变内有气液平面则说明支扩合并感染，另外，在胸下区如果出现典型的小叶中央性圆形影，则应考虑细支气管扩张的存在，同时，支扩的诊断应包括全肺各个区域，这对治疗方案的制定很重要，因此必须进行全肺的高分辨CT扫描。

急性肺炎这一概念主要包括细菌和病毒性肺炎及真菌性肺炎等常见的急性感染性肺炎，也包括原发性肺结核等常见慢性疾病的急性期。从形态学上，可表现为大叶性肺炎，支气管肺炎，间质性肺炎，但目前临床上更趋向进行病原体诊断，如链球菌肺炎，支原体肺炎等。形态学上表现与病原体虽然有一定相关性，但并无必然的固定关系，这就要求诊断中必须密切结合临床表现和相关的实验室检查，特别是病原体检查。

这是一类以累及肺泡为主，而大气道不受累的渗出性疾病，病原体常见为肺炎链球菌，也可以是溶血性链球菌或其他细菌，常见于青壮年，因这类细菌可以产生溶血物质，使病变不容易局限，而是通过肺泡间隔孔扩散，因此形态学上表现为早期多中心渗出实变融合成较大甚至填充整个肺段，肺叶的实质影，按照病变形态变化的过程，通常分成充血期，肝变期或实变期及消散期。这类疾病一般平片即可诊断，有时需要通过CT鉴别于肺发育异常和局限性纤维化等。CT上可见中心密度均匀而边缘模糊的实变影，其内可见典型的支气管气象。

渗出所在部位，病变的形态及病变内密度的高低及周围肺容积变化是判定其性质主要依据，应着重强调病变的形态及大小，病变密度的高低及发生的部位，特别是有无肺不张，肺膨胀不良及支气管气象。同时，应注意描述充气支气管内有无支气管扩张，纵隔淋巴结增大，以便于慢性炎症和其他疾病相鉴别。

支气管肺炎是同时累及支气管和肺的急性炎症性疾病，以儿童和老年人等免疫力较差群体为常见。病变以累及终末细支气管为中心，向周围扩散至小气道和肺泡，从病原体诊断上，这类炎症包含了大多数肺内感染性炎症，包括细菌性肺炎，如金黄色葡萄球菌肺炎，格兰阴性杆菌肺炎，部分病毒性肺炎，支原体肺炎和部分非感染性肺炎也可以出现同样表现。

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