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如何知道自己是否有膝关节炎

在本文中:知道自己是否有膝关节炎预防膝关节炎治疗膝关节炎21 参考

关节炎膝关节一个或多个间室的炎症和损伤引起。根据病因,关节炎可被分为不同的类型。其中骨关节炎是由骨端软骨逐渐磨损引起,而类风湿关节炎则是一种关节内层的慢性自身免疫性疾病。其他类型的关节炎可由感染,系统性红斑狼疮等潜在疾病,或尿酸结晶积累引起。如果想确定自己是否患有关节炎,你应该了解如何识别常见的症状和体征。

方法

1:知道自己是否有膝关节炎

1:评估自己的危险因素。不同类型的膝关节炎有不同的危险因素,这些危险因素使你患病的风险上升。尽管它们大部分属于不可改变的危险因素,其中仍然有一些可控因素,你可以控制它们来降低自己的患病风险。

基因。你的遗传背景可能使你更容易患上某些类型的关节炎,如类风湿关节炎或系统性红斑狼疮。如果家族中有关节炎病史,那么你患上膝关节炎的风险会更高。

性别。男性更容易得痛风,这是一种由血液中尿酸含量过高引起的炎症性关节炎;而女性则更容易患上类风湿性关节炎

年龄。年龄越大,患关节炎的风险越高。

肥胖。体重过大会给膝盖关节带来压力,增加患关节炎的风险。

关节损伤史。膝关节损伤是骨关节炎的致病因素之一。

感染。微生物会感染关节,可能导致不同类型的关节炎发病。

职业。某些需要反复弯曲膝盖和(或)下蹲的工作,可能会增加患膝关节骨性关节炎的风险。

如果你有一种或多种患关节炎的危险因素,请咨询医生,采取的预防措施。你也可以参考下面的预防膝关节炎部分。

2:认识膝关节炎的症状。膝关节炎最常见的症状有膝关节疼痛和膝盖僵硬。但是,根据关节炎的类型不同,如类风湿性关节炎或骨性关节炎,你也可能会有许多其他症状。为了尽早发现关节炎,如果出现了以下任何症状,要多加小心:

运动时会加剧的疼痛。

关节活动范围缩小或受限。

膝盖僵硬。

膝关节肿胀和压痛。

关节可能“发出声音”的感觉。

疲劳和不适,通常在类风湿性关节炎耀斑期并发。

低烧和寒战(通常在类风湿性关节炎耀斑期并发)。

关节畸形(膝盖内扣或弓形腿)是未经治疗的关节炎晚期症状。

3:记录疼痛。并非所有的膝盖疼痛都说明你可能患有关节炎关节炎引发的疼痛通常发生在膝盖内侧,有时发生在膝盖前部或后部。

长距离行走、爬楼梯或长时间站立等对膝关节产生负担的活动,会加重关节炎的疼痛。

在膝关节炎十分严重的情况下,即使坐着或躺下也可能会感到疼痛。

4:评估活动范围和僵硬程度。除了疼痛外,关节炎还会降低膝盖的活动范围。随着时间推移,由于骨骼滑动面的磨损,你可能会感到膝盖僵硬,活动受限。

当膝盖一侧的软骨磨损时,你会发现自己的弓形腿或膝盖内扣现象变得更加严重。

5:注意肿胀或响声。炎症除了引发疼痛、发热和发红以外,还会造成肿胀。这也是膝关节炎的常见症状。此外,患有膝关节炎的人可能真的会有膝关节卡锁的感觉,并听到膝关节发出咔哒声。

6:注意任何症状变化或恶化。关节炎的症状会随病情恶化逐渐显现,并常常随之发展。了解关节炎的各种症状后,你可以将它与其他膝盖疼痛区分开来。

类风湿性关节炎患者通常会经历名为“耀斑”的病情恶化期。在此期间,症状恶化达到峰值,然后逐渐减轻。

7:就医治疗。如果你有一种或多种上述症状,最好咨询医生,检查自己是否患有膝关节炎

医生会检查你的膝盖,看是否有肿胀、发红和发热现象,并评估活动范围。如果医生怀疑你患有关节炎,他可能会建议下列检查来进行确诊:

化验分析你血液、尿液和(或)关节液中的关节炎标志物。将针刺入关节间隙中,抽吸和采集关节液。

使用超声波成像来显示你膝盖中的软组织、软骨和积液结构。在抽取关节液的过程中,也可以使用超声波来指导针头插入的位置。

使用X光成像来显示软骨磨损、骨损伤和(或)骨刺。

使用计算机断层扫描(CT)成像来显示你膝盖中的骨骼。CT图像从你膝盖的不同角度拍摄,然后结合起来生成内部结构的剖面图。

如果要观察膝盖中的软骨、肌腱和韧带,生成更细致的剖面图,则会使用磁共振成像(MRI)。

方法

2:预防膝关节炎

1:减肥。尽管很多人认为减肥很难,但这可能是关节炎最重要的治疗方法之一。减轻膝盖承受的重量能够减少关节负荷和损伤,从而降低患上骨关节炎的风险。

2:改变运动方式。某些运动可能必须受到限制,学习新的锻炼方法有助于预防或减少关节炎造成的损伤。

对于有膝盖问题的患者而言,水上运动是极佳的选择。

患病膝盖的对侧手使用手杖或拐杖,有助于降低关节的负荷。

3:服用关节营养补充剂。许多关节营养补充剂含有人体内天然合成的分子,如葡萄糖胺和硫酸软骨素,它们对膝关节的软骨健康十分重要。

尽管关节营养补充剂可以控制疼痛,但目前已确定它们无法使软骨再生。权威研究显示,关节营养补充剂只是安慰剂而已,但除了要花钱购买以外,它的风险很低,因此大多数的骨科医生会建议患者尝试。

有些医生会建议你服用关节营养补充剂三个月,看是否有所帮助。

非处方类的关节营养补充剂通常不会受到管控。服用它们之前,最好先咨询医生。

方法

3:治疗膝关节炎

1:接受物理治疗。加强膝关节周围的肌肉有助于减轻膝关节的负担。预防肌肉萎缩对于维持膝关节功能,还有减少关节进一步损伤十分重要。

2:服用抗炎药。处方类和非处方类的抗炎镇痛药物,如非甾体抗炎药(NSAID),有助于治疗膝盖疼痛及膝关节炎症。

服用非处方药物治疗关节炎时,务必遵照医嘱,尤其是在你还服用其他药物来治疗关节炎的情况下。

服用任何药物都不可以超过推荐剂量,包括非处方类的抗炎药。过量服用非甾体抗炎药会有生命危险。

3:对膝盖注射透明质酸。透明质酸是天然存在于膝盖中的液体,有助于润滑关节。如果患有关节炎,你膝盖中的天然透明质酸会变薄,作用也会减弱。

医生可能建议向膝盖注射透明质酸。透明质酸也被称为人工关节液或粘弹性补充液。

尽管注射并非对所有人都有效,但它们可以缓解三到六个月的症状。

4:询问医生自己是否应该服用皮质激素类药物,或有助于改善病情的抗风湿药物。有一些处方药可以治疗关节炎。咨询医生,了解自己是否适合其中的一些治疗方案。

甲氨蝶呤或羟氯喹等有助于改善病情的抗风湿药物,可以减缓或阻止免疫系统对你关节的攻击。

依那西普和英夫利西单抗等生物制剂,则针对会导致关节炎的免疫反应相关蛋白质分子。

泼尼松和可的松等皮质激素类药物可以减轻炎症,并抑制免疫系统。它们可以口服或直接注射到疼痛的关节。

5:咨询医生自己是否需要手术治疗。如果保守治疗无法减轻关节疼痛,或不能防止进一步的损伤,那么你可能需要接受关节融合术或关节置换术等手术。

在关节融合手术中,医生会将关节中两块骨骼的末端移除,然后将这些末端锁到一起,直至它们愈合成一个刚性单元。

在关节置换手术中,医生会移除受损的关节,并用人造关节替换。

小提示

如果你怀疑自己有关节炎的早期症状,请立即就医。早期治疗可以改变多种关节炎的病程。

关节炎的治疗应从最基本的步骤和进展开始,逐步深入,可能涉及手术。

并非所有治疗方法都适合所有患者,你应该和医生讨论,确定适合自己的疗法。

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