肺脓肿是由于多种病原菌所引起的肺部组织的化脓性病变,早期为化脓性肺炎,继而形成肺肿,称为肺脓肿。发病急骤,以高热、咳嗽和咳吐大量脓臭痰为特征。体温可高达39℃～或40℃,伴有出汗,畏寒,胸痛,气急以及精神不振,周身乏力,饮食减退;有时痰中带血或中量咯血。1～2周后脓肿破溃到支气管,痰量突然增多,每日可达300～500毫升的脓臭痰。随着大量脓痰咳出后,毒性症状好转,体温有所下降。此外,少数病人可出现胸腹炎,支气管不同程度的扩张,脓气胸或脑脓肿。
现代医学认为本病的病因与多种混合菌的感染,病原菌毒力,人体的抵抗力和局部组织缺血的程度等因素有关。
肺脓肿的诊断依据为突发性高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。因此可进行痰和血的培养及染色检查病原体,血细胞计数等,还可有X线拍片检查、支气管造影术、支气管镜检等方法。对本病的治疗主要采用抗菌消炎、痰液引流、对症处理等方法,绝大多数患者可获得治愈。
本病中医属于“肺痛”范畴。按“有脓必排”的原则,先排脓,其次应清热解毒,消除炎症。对病程不超过2月者,可用中草药治疗。
验方一
处方:桔梗15克、生甘草4１5克,鱼腥草30克,鸭跖草30克,半枝莲30克,野荞麦根30克,虎杖根15克。
服法:水煎服。1日1剂,1个月为1疗程。
功能:清热解毒,消除炎症,化痰散结。
验方二
处方:生黄芪15克,鱼腥草10克,赤芍9克,丹皮6克,桔梗6克,瓜蒌9克,生大黄(后下)9克,水煎服,1日1剂,14天为1个疗程。
功能:益气托脓,泻火解毒;主治肺脓肿。
验方三
处方:金银花、蒲公英、芦根、败酱草、紫花地丁、薏苡仁、鱼腥草各30克,桔梗20克,知母15克,连翅15克,桃仁10克,甘草6克。
服法:水煎服,依病情轻重分量服。
功能:清热解毒,止咳祛痰。主治急性肺脓肿。
验方四
处方:大青叶30～60克,凤眼草30～60克,水煎服,每日2剂,分4次服完。
功能:清热解毒,凉血利湿,抑菌消炎;主治肺脓肿。
验方五
处方:冬瓜子、银花、公英、生薏米各30克,鲜芦根60克,黄芩15克,桔梗10克,丹皮10克,枳实10克,葶苈子10克,川贝10克,桃仁10克,苏子10克。
服法:水煎服,每日1剂,分两次服。
功能:清热解毒,祛痰排脓,活血化淤
验方六
处方:苇根50克,桔梗50克,冬瓜仁50克,鱼腥草50克,生薏仁25克,银花25克,连翅20克,瓜蒌25克,黄芩25克,甘草25克。
服法:水煎服,每日1剂。
功能:清热解毒,祛痰排脓,病重者每日2剂。
验方七
处方:百合120克,白芨60克,瘦猪肉适量。
服法:以上前二味共研为末,其6克与适量瘦猪肉末一起用水调至糊状,炖熟后服食,每日1次。
功能:养阴清肺,化淤排脓,生肌补肺。
验方八
处方:鲜沙参30克,金石斛12克,太子参12克,鲜芦根30克,银花12克,丹皮9克,炙紫苑4１5克,款冬花4１5克,桔梗4１5克,枇杷叶4１5克,川象贝各4１5克,百部9克,十灰丸9克(分吞);水煎服。
功能:清热养阴,解毒止血,活气化淤。
