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女性生理特殊期的精神疾病

女性特有的精神疾病主要是由于女性在月经周期、分娩后、更年期,体内出现内分泌改变,引起一系列生理、心理方面的剧烈变化,从而导致程度不同的精神障碍。

  月经周期精神病约有40%的女性每当月经来潮,即出现乳房肿胀、头晕目眩、腰酸背痛、疲惫无力或心情暴躁等不舒适的表现,这都是正常的心理和生理反应。

  但是,有一些女性每当月经来潮的前后,精神状态就出现明显异常。有的可表现为情绪高涨,稍有不顺心就大动干戈,甚至犯罪;有的有失检点,秽语连篇;也有的则情绪消沉,对前途悲观失望。此外,有的人会变得喜怒无常,言语杂乱无章,同时常伴有种种幻觉,仿佛看到一些可怕的情景、听到骂声、命令声等,并且疑神疑鬼,怀疑别人在陷害和诽谤自己。

  这种病的症状是随月经来潮而发生,又随月经退潮而敛迹,每月一次,循环往复。

  该病的治疗方法很多,有的可做内分泌治疗,如人工调节月经周期,口服避孕药等。在发病期间,病人出现严重精神紊乱时,则应送病人到精神病专科医院诊治。

  产后精神病本病多见于初产的妇女。病因多由产后失血过多,身体虚弱,机体免疫力下降,分娩时精神过度紧张,感冒发热或遭到不良精神刺激所致。

  产后精神病的症状大多表现为乐极生悲,一反常态。病人不是视婴儿为掌上明珠精心照料,就是对婴儿束手无策,呆若木鸡。有的患者不思饮食,不知梳洗;有的胡言乱语,吵闹不休;有的则情绪低落,愁眉苦脸,甚至自责自罪,严重的还会发生扼杀婴儿等凶残行为。

  产后精神病起病急,要以预防为主,认真做好产前宣传教育工作,使孕妇对分娩及产后的卫生知识有所了解,减少分娩时紧张的心理。医务人员助产时注意严格的消毒和无菌操作,以防止孕妇产后感染,一旦发生感染应及时处理,这样可使发病率大大下降。

  更年期精神疾病该病发病年龄在45∽55岁左右,也就是绝经期间或其前后。

  ①更年期神经症:病人主要症状为内分泌和植物神经系统功能不稳定以及类似神经衰弱症。患者表现为头痛、头晕、失眠、手抖、烦躁、易激怒、情绪不稳定,有的感觉心悸、胸部憋气、面部阵发性潮红、四肢发麻、身体时冷时热、胃肠功能失调等。

  ②更年期忧郁症:临床表现为情绪忧郁、坐卧不安、搓手蹬足,终日惶惶不安,有如大祸临头,严重时产生消极观念和自伤自杀行为。

  ③更年期偏执状态:患者常以妄想为主要精神症,包括嫉妒妄想和被害妄想、疑病妄想,可伴有幻觉。病人因受妄想或幻觉的影响,情绪易激动、紧张,并可因此而产生冲动、拒食、自伤、自杀等行为。

  更年期精神疾病除用药物治疗外,更重要的是给予精神治疗。通过向病人讲明疾病的性质,消除他们对疾病的疑虑,增强治疗信心,并正确对待和处理客观环境中的矛盾和困难,培养健全的人格,保持良好的情绪,这样,就可以避免出现一些精神病症状。

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