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秋季腹泻慎防并发症

    秋季是腹泻的高发期,老年人患急性腹泻处理不好,很容易出现低血糖、贫血、胃病复发、心脑血管意外等并发症,所以不要以为拉肚子是小毛病,而加以忽视。

    老年人发生急性腹泻,往往采取少进食或禁食,而且由于食欲下降,摄取食物不足,造成营养不良,需要分解体内贮藏的肝糖原维持血糖的稳定。但老年人并没有足够的肝糖原贮藏转化为血糖,血糖浓度降低,引起虚弱、出汗、心悸、脸色苍白、晕厥等一系列低血糖症候群,进而发生深度昏迷,常导致猝死。部分腹泻是由一种称为柯萨奇的肠道病毒引起。它可直接损害心肌细胞,引起心肌炎,还能使肌体产生一些有害物质,造成心肌细胞受损,导致心肌变性,累及心包、内心肌,若侵犯心脏起搏系统则将危及生命。急性腹泻主要致命原因是脱水和酸中毒。脱水时尿量因机体内水分损失而减少,严重时甚至无尿,这样就会使体内代谢所产生的废物,无法排出或排出较少而在体内蓄积,导致机体产生中毒症状。临床表现除吸收改变外,还会出现疲乏无力及神经系统异常等症状,对机体危害甚大。急性腹泻人体会失去大量水分,血液浓缩,血容量减少,血黏稠度增高,心肌血流速减慢,血小板、红血细胞凝集和血球沉积,很容易使血栓形成,导致脑溢血而死亡。急性腹泻时,体内许多钠、钾、钙、镁等阳离子随大便排出体外,这些物质能使血液酸碱平衡,维护神经传导功能和保持心跳规律。由于腹泻使之流失,造成严重缺乏,导致心律紊乱和猝死。

    老年人发生腹泻除积极进行治疗,还应及时补充水、糖、盐等,这是预防致命并发症的关键。不要采取禁食的办法,可适当吃些流食。实在不能进食或因腹泻严重必须禁食时,应立即到医院静脉补充水和电解质,以防并发症。

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