额颞叶痴呆主要依靠患者出现的临床症状进行诊断，对于出现以下行为表现中至少三项的可以考虑疑似额颞叶痴呆：不恰当的社会行为；缺乏礼仪或者社会尊严感缺失；冲动鲁莽或粗心大意；对他人的需求和感觉缺失反应；缺乏兴趣、人际关系或者个人情感；重复简单的动作；刻板行为和刻板言语；饮食好恶改变、饮食过量、异食癖等。
如果出现生活或社会功能受损也考虑可能为额颞叶痴呆诊断。影像学至少存在以下一项异常，也考虑为可能的额颞叶痴呆，包括：CT或核磁显示额叶，前颞叶萎缩；PET显示额叶或者颞叶的低灌注或低代谢。
专家提示：额颞叶痴呆主要依靠患者出现的临床症状进行诊断，患者出现生活或者社会功能受损，颅脑影像学检查发现额叶和前颞叶萎缩和前颞叶低灌注或低代谢时就要考虑额颞叶痴呆。
额颞叶痴呆，包括Pick病、额颞痴呆和原发性进行性失语等。Pick病临床上分为三期，早期主要表现为人格的改变、情感变化和行为异常，可以出现易激惹、暴怒、固执、情感淡漠和抑郁，逐渐出现行为异常、性格改变、举止不适当、缺乏进取心。随着病情的进展可能会出现认知障碍，逐渐不能够思考注意力和记忆力减退，随后可能会出现刻板语言、模仿语言和失语症，后期可以出现缄默症。额颞痴呆患者也可以出现人格和行为改变，如果是原发性进行性失语，主要表现为语言功能退化。开始可能会出现认知功能和行为能力看起来完全正常，但是逐渐出现找词困难、语言流畅性减低，可以出现理解困难、构音障碍等。
