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淋巴癌是怎么回事 颈部淋巴癌的护理问题

淋巴癌是怎么回事

淋巴细胞发生了恶变即称为淋巴瘤,按照“世界卫生组织淋巴系统肿瘤病理分类标准”,目前已知淋巴瘤有近70种病理类型,大体可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。在我国,霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的百分之九至十,是一组疗效相对较好的恶性肿瘤;非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤病例的百分之九十左右,并且近十几年来发病率逐年升高。

临床表现:

主要是在身体上摸到肿大的淋巴结,早期皆不痛不痒,因此常被人所忽略。大约百分之六十的淋巴癌首先发现在颈部的淋巴结肿大,开始时单一肿大,慢慢则数目增加,且越肿大。淋巴癌可发生于全身淋巴组织,如下颔、下颚、前颈部、锁骨上、腋下、鼠蹊部、纵膈腔或腹部动脉旁,有时则发生于脏器引起压迫症状;若发生于胃、小肠或大肠则可能有腹胀、便血、呕吐、腹痛等消化性溃疡或胃肠机能障碍之症状;若淋巴瘤侵犯骨髓,则可能产生脸色苍白、发烧、不正常出血等泛血球减少症,有时在周边血液里可见异常淋巴球出现。

本病相当于中医学“石疽”、“阴疽”、“恶淋”、“恶核”、“失荣”、“痰核”等范畴。其病是因寒痰凝滞,气郁痰结,肝肾阴虚所致。

由于淋巴瘤细胞侵犯部位及范围不同,临床表现很不一致。原发部位既可在淋巴结内,也可在淋巴结外的淋巴组织。但总的来说,有以下三方面的表现:

(一)局部表现

(1)淋巴结肿大:包括浅表和深部淋巴结,其特点是肿大的淋巴结呈进行性、无痛性,质硬,多可推动,早期彼此不粘连,晚期则可融合,抗炎、抗结核治疗无效。浅表淋巴结以颈部为多见,其次为腋下及腹胜沟。深部以纵隔、腹主动脉旁为多见。(2)淋巴结肿大引起局部压迫症状:主要是指深部淋巴结,如肿大的纵隔淋巴结,压迫食道可引起吞咽困难;压迫上腔静脉引起上腔静脉综合症;压迫气管导致咳嗽、胸闷、呼吸困难及紫绀等。

(二)全身症状

(1)发热:热型多不规则,多年3839C之间,部分病人可呈持续高热,也可间歇低热,少数有周期热。(2)消瘦:多数病人有体重减轻的表现,在6个月内减少原体重的百分之十以上。(3)盗汗:夜间或入睡后出汗。

(三)结外病变

临床常见的证型:

(1)阴寒凝滞型:证见颈部淋巴结肿大,不痛不痒,皮色如常,坚硬如石,伴有神疲乏力,形寒肢冷,胃纳不佳,舌淡红,舌苔厚腻,脉沉细。

(2)肝气郁结型:证见颈部、腋下及腹股沟部淋巴结肿大,皮色如常,推之不移,不痛不痒,伴有情绪急躁,胸闷不舒,两胁发胀,体弱乏力,舌苔薄或有瘀点,脉弦或弦滑。

(3)肝肾阴虚型:证见五心烦热,午后潮热,腰膝腿软,疲乏无力,形体消瘦,多处淋巴结肿大,舌质红,舌苔薄,脉沉细或细小弦。

(4)脾气虚弱型:证见颈项肿核,四肢无力,面色苍白,胃纳不佳,动则气短,舌苔薄腻,脉细无力。

颈部淋巴癌的护理问题

淋巴癌可以在身体上很多部分发生的,当然在颈部也是可能发生的。颈部淋巴癌可以采用手术治疗的方式,手术治疗后也有很多地主需要注意的。下面为大家介绍一下颈部淋巴癌手术的护理方法是什么?注意事项有哪些?

颈部淋巴癌手术后的护理方法是:

第一,改善体质,补充蛋白质营养

颈部淋巴癌患者在接受化疗后,身体会比较虚弱,且免疫能力较差,因此必须在饮食上多补充一些高蛋白、高能量、富含维生素c、a的健康食物,如牛奶、大豆、瘦肉、甲鱼汤、花生、红枣、核桃、松子等等。如果患者因化疗后出现口腔溃疡,吞咽困难等情况,那么应弄些细软的半流食食物,如银耳红枣汤、皮蛋瘦肉粥、豆腐脑、鸡蛋羹等等。

第二,注意肠胃吸收反应

颈部淋巴癌患者化疗后多会有恶心、呕吐、食欲不振现象出现,因此一方面应多给患者心理暗示,减少呕吐,另一方面减少食量,增加患者进食次数,可以吃些酸梅或者山楂之类的促消化食物,帮助患者吸收营养。吃完后应注意漱口,保持口腔卫生,减少继发性感染问题出现。

颈部淋巴癌手术后注意以下几点:

1.淋巴癌手术后,注意严密观察有无深部淋巴结肿大引起的压迫症状,如纵隔淋巴结肿大引起咳嗽、呼吸困难、上腔静脉压迫症,腹膜后淋巴结肿大可压迫输尿管引起肾盂积水等。若患者呼吸困难则要注意给予高流量氧气吸入,采取半卧位,必要时给予适量镇静剂。

2.部分患者在淋巴癌手术后需进行放化疗,故淋巴癌手术后注意事项主要针对放化疗护理展开。患者要保持皮肤清洁,每日用温水擦洗,尤其要保护放疗照射区域皮肤,避免一切刺激因素如日晒、冷热、各种消毒剂、肥皂、胶布等对皮肤的刺激,内衣选用吸水性强柔软棉织品,宜宽大。

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