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医学散记20200328涩脉案

1腹痛

两月来左少腹疼痛,按之有块,腰酸痛,西医谓附件炎。两年前怀孕,因骑马而流产,后月经先期,二十天即至,量多,色紫黑有块,腹痛。舌两边紫暗,苔薄白,脉弦涩有力。

血瘀

当归 川芎 赤芍 益母草 

元胡 没药 五灵脂 丹皮

香附 阿胶 炙甘草

腹痛减,经提前三天,量少块少,色红,脉虚。

淤血已化,血虚未复

当归 川芎 白芍 没药 

益母草 丹皮 艾叶 阿胶

香附 陈皮 

茯苓 炙甘草

加熟地,党参,白术

蜜丸

2 月经先期

数月来,月经先期,十余天即至,来后淋漓不断,色淡,量多,血块少,少腹胀痛,腰酸,下肢浮肿,纳差,头晕,舌淡红,脉细涩而迟。

脾肾两虚,阴血不足,冲任不固

当归 白芍 阿胶珠 鹿胶珠 龟胶珠

芡实 菟丝子 韭菜子  茯苓  炙甘草

陈皮 茯苓

菊花炭

3 脉诀

(1)

左寸脉涩心耗虚,冷气心痛有血瘀

(2)

关涩肝虚胸胁痛,筋失濡养身转疼

(3)

左尺脉涩男伤精,妇女经阻孕非是

(4)

右寸脉涩肺气虚,气短背困精神疲

(5)

右关脉涩胃阳弱,胃脘疼痛寒凝血

(6)

右尺涩来大便难,妊娠见涩必坠胎。

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