四、命门穴与腰阳关穴
一）位置
命门的位置，在脊椎的第十四椎，即第二腰椎。找到命门之后，再往下推两椎，即是阳关穴，在第十六椎，即第四腰椎。
二）作用
阳关穴很少用到。这个穴位灸和针都可以，一般用于治腰疼。但是一般来说治腰疼用命门比较多。
1、命门，顾名思义，就是生命之门。
2、命门的作用：
温肾助阳、镇静止痛。主治剧烈的头疼、张口摇头、角弓反张（脑膜炎），肾虚腰疼、骨蒸五脏热等。总之，它能够升肾水，让水火相交。
3、在平时小便时，不要一有尿意就马上小便，要等到很饱满的时候，再大力排出，如此养成习惯，可以经常运动下焦，可益寿延年。
五、悬枢穴
一）位置
悬枢穴位于第十三椎下，即第一腰椎。
二）作用
主治腰脊强不得曲伸，积气上下行，水谷不化（吃啥拉啥），下利（泄泻、痢疾），腹中积留（积食不消化）。
六、脊中穴与筋缩穴
一）脊中穴
1、位置
第十一椎下。查找方法：先找到命门穴，然后向上推三个椎节，到十一椎。
2、施治：
这个穴位只能针，不能灸，因为在十一椎下面，其周围是脾脏。灸之后，会让人佝偻。
3、主治：具有健脾利湿、宁神镇惊的作用。这是因为它的正后方是脾所在的位置，再加上它外开1.5寸，就是脾俞，所以有健脾的作用，增强脾脏的功能。
它可以用来治疗黄疽、便血、腹泻、反胃、吐血、痢疾、痔疮等。可治腰脊强直，不得俯仰。
4、第7椎
在督脉的取穴中，有三个比较有明显的椎体，可以做为取穴的基准点。一个就是前面说的命门，在第十四椎，也是腰椎第二椎，它是肚脐直对脊椎的位置。另外一个是大椎穴。在第一胸椎上面。第三个标志，是第2椎，如下图所示的位置。
找它的时候，让病人平趴在床上，两上臂平肩，小臂垂直于上臂，找到两肩胛骨三角的底端并连线，与脊柱的交叉点处的突起为第七椎。在此椎附近的穴位可通过它上下推来找。
二）筋缩穴
1、位置
位于第九椎下。
2、功能与主治
肝主筋，全身的筋由肝主管。筋缩在肝的正后方，可以起到治疗肝病的作用。可以平肝熄风，宁神镇痉。善治筋脉拘挛、四肢不收、脊强、抽搐等筋病。目转反戴、上视、目瞪等反应在眼上的病症。癫狂疾走、痫病多言、心痛等。
3、癫、痫、狂症的眼诊法
上图所示的三种情况，代表着癫、痫、狂的三种病情。鸡足，指的是眼白上出现的血丝。这三种病，三分之九十九有便秘。治疗时，应先去除燥粪，然后采取其它多种治疗方法进行治疗。其中针筋缩穴就是其中一种，任何的抽筋、口吐白沫、发狂夺走都可以治，病症是否痊愈也在眼睛上看，血丝没有了，病就好了。
七、至阳、灵台、神道、身柱
一）至阳穴
1、位置
至阳穴在第七椎下。
2、主治
主腰脊痛，胃中寒气，不能食，胸胁支满，身羸瘦，背中气上下行，腹中鸣，寒热解体，淫泺胫酸，四肢重痛，少气难言,卒疰忤攻心胸。可止痛、止吐、止泻。
至阳与隔俞平齐，是血会的地方。白血病、血癌在这里有压痛点，可以在这里治疗。
至阳也可以近取穴治疗腰脊疼。腰脊疼可分两段，以十四椎为分界，上面疼，取至阳，下面疼，取阳关。
二）经外奇穴——消渴穴
位于第七椎与第九椎的中间，有一个经外奇穴，叫消渴穴，可以治疗消渴，也就是现在所说的糖尿病，也可以检验糖尿病的有与无，治疗的效果等。可针、可灸，直到此穴没有压痛为止。
三）灵台穴
位于第六椎下。
灵台穴的主要作用是对血癌等病的辅助诊断及治疗。当血癌在第六椎灵台处有明显压痛的时候，说明病已经进入脊椎骨，这个时候用现代医学的检验标准已经可以检测出来白细胞增加，表示得到的营养更多。
灵台的旁边是督俞，是诸阳之会。此穴禁针。治气喘不得卧，适合体虚、体寒的人。
可清热化湿、止咳定喘，治疗咳嗽、气喘、颈项僵硬、背痛、忧郁。古时这个穴位禁针。现在在可斜刺0.2-1寸。
四）神道
位于第五椎下。因为汗多，所以不灸，下针。
这个穴位的作用一般是用于心脏病的检测。如果此处有压痛，说明有心脏病，在治疗的时候疼痛减轻或消失，说明病症减轻或治愈。一般比较少用。
它可宁神安心、清热平喘，治疗失眠、肩背疼、小儿惊风、咳嗽。
五）身柱
位于第三椎下。第三椎的取法，可取双肩胛骨内侧角连线与脊柱的交点凸起的下缘。
一般使用方法是灸。采用隔姜灸。
1、脊椎骨受伤时，如果第三椎损伤，则无法治疗救回，二、四、五椎损伤都能救回。
2、小孩经常灸身柱，会长得身材高大，不容易感冒。如果感冒的话，灸三、五、七壮，很快就好了。
3、一些害怕见人、见火的病人，都是阴症，可以灸身柱、至阳二穴可治愈。
4、具有宣肺清热、宁神镇咳，主治咳嗽、气喘、腰脊强痛、神经衰弱。
八、大椎与陶道穴
一）位置
大椎在第一胸椎的上面，陶道在第一胸椎的下面。
大椎穴的作用：
1、清热解表、截虐止痫。主治感冒发烧、手中怕冷、颈椎病。
2、《针灸大成》
主肺胀胁满，呕吐上气，五劳七伤，乏力、温疟阂疟、气注背膊拘急、颈项强不得回顾、风劳食气、骨热、前板齿燥。
3、仲景曰：太阳与少阳并病、颈项强痛或眩冒、时如结胸、心下痞硬者、当刺大椎第一间。（小柴胡汤症）
4、陶道穴的作用是辅助大椎穴，其治症与大椎相似。
5、大椎穴是手三阳、足三阳、督脉之会。
二）大椎穴治感冒的操作方法
1、艾灸
使用悬灸、隔姜灸都可以。
2、放血
使用三棱针点刺放血，严重者可以加火罐增加放血量。
3、使用吹风机吹，直到全身出汗为止，或者洗淋浴时，用热水冲大椎穴。
哑门、风府要采用度骨法来查找。度骨法，就是根据身体上骨头的位置来确定穴位位置的方法。
在后脑勺的枕外粗隆下端的两个大筋之间（两个斜方肌），有个凹陷，按压有酸胀感。在风府的下面半寸是哑门。
如图所示，病人采用俯卧位，针尖向着舌根的方向下针，进针到脊椎骨旁边，已经碰到头骨为止，病人的舌头会吐出来，说明下针到位了。风府与哑门的下针方法相同。
三）风府的作用
风府是足太阳膀胱经、督脉、阳维脉之会。具有散风熄风、通关开窍的作用。
风府是风之府，风容易从这里进入到身体。在风府的旁边有风池穴，下面有风门，所以整个脖子就是一个冷却系统。它可以治疗中风、感冒、头项强疼、眩晕、咽喉肿痛。
四）哑门的作用
哑门是督脉与阳维之会，具有散风熄风、开窍醒神的作用。
哑门主治声音沙哑、舌缓不语、重舌、失语、大脑发育不全等症。
中风后说不出话，前刺廉泉，后刺哑门。
五）脑户与强间
1、位置
脑户，在枕外隆突的上缘的凹陷中。其上有一块微微凸起的头骨，这块头骨的上缘凹陷处是强间。
2、作用
脑户具有醒神开窍、平肝熄风的作用，可以治疗癫狂、痫症、眩晕、头重、头疼。
强间具有醒神宁心、平肝熄风的作用，主治头痛、颈项强不得回顾、目眩等症。
在实际临床中，一般用不到。这两个穴位不可灸，灸之失声，可下针。
（《针灸大成》系列笔记部分图片来自于大家中医和网络，感谢大家中医及图片提供者）
